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冠脉CTA检查正常,做造影查出来心肌桥。

男 | 43岁 2019-09-19 19:05:31 4人回复 来自

健康咨询描述: 年前前胸后背疼,做冠脉CTA没查出来心肌桥,今年七月份干活没劲浑身没劲,心电图提示心肌缺血,做冠脉造影查出来前降支中段可见肌桥,远端血流lll级,回旋支未见狭窄远端血流lll级右冠未见狭窄血流lll级麻烦您给解答一下我这个属于纵深的还是浅表的及压迫成度谢谢!


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武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2019-09-20 12:57:49 我要投诉

      你好,冠脉血管的心肌桥就是一段冠脉血管走行于心肌内,在心脏的收缩期,冠脉血管受到挤压,影响远端血管的血液循环,你的心肌桥对远端血管影响不大,因为远端血管血流是Ⅲ级(正常血液循环)。

2019-09-20 13:03 ask899173837g 追问

以前干活抽烟喝酒也没啥感觉,就是有几次跑的太快太长了心跳的不行了快到嗓子眼儿了,现在知道是怎么回事了,从去年开始有时前胸后背疼,干活干急了腔子里疼慢点就好了不知道是不是这个病引起的谢谢您解答一下!

2019-09-20 13:06医生回答:

你好,人随着年龄的增长,心肺功能下降,很累了不好。你的心肌桥问题不大。

2019-09-20 13:13 ask899173837g 追问

今年七月份干活没劲心肌缺血这才造影查出来的,住了半个多月院点滴吃药没有效果医生也说不重,可是有时胸闷,胸骨后面有时抽动几秒钟的堵塞似的,另外医院病历上也没说肌桥压迫百分之多少纵深的还是浅表的及长度谢谢您解答一下!

2019-09-20 13:18医生回答:

心肌桥对血管的压迫只限于心脏的收缩期,舒张期血管恢复正常,不能测血管狭窄多少。

2019-09-20 13:24 ask899173837g 追问

我听说造影能看到肌桥压迫百分之多少,纵深的还是浅表的及长度啊,也许报告单我不会看吧!

2019-09-20 13:30医生回答:

这种问题,应该问给你做冠脉造影的医生。让我们回答不合适。

2019-09-20 13:37 ask899173837g 追问

住院的时候只说不严重,我以为在病历上会报告的,出院取病历的时候主治医生出差了没有电话号,我去医院离我们家太远了!??

2019-09-20 13:51医生回答:

看心肌桥远端血管充盈良好,应该影响不大。

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2019-09-20 07:17:13 我要投诉

      冠脉造影检查将冠脉供血分为四个等级:即0级:无再灌注或闭塞远端无血流。Ⅰ级:造影剂部分通过闭塞部位,梗塞区供血冠状动脉充盈不完全。Ⅱ级:部分再灌注或造影剂能完全充盈冠状动脉远端,但造影剂进入和清除的速度都较正常的冠状动脉慢。III级:完全再灌注,造影剂在冠状动脉内能迅速充盈和清除。结合你的情况,冠脉供血正常,心肌桥为浅表的,没有对冠脉造成压迫。

2019-09-20 08:30 ask899173837g 追问

我认为三甲医院不出现这样的错误,报告不说明白了患者也看不明白心里压力大,一般的医院都告诉肌桥类型压迫成度及长度,正常做冠脉CTA都能查出来心血管在心脏的表面固态造影应该更能查出来心肌桥可我年前做冠脉CTA没查出来花了不少钱呢!另外我有时前胸后背疼,干活干急了腔子疼是不是跟心肌桥有关呢?谢谢您解答一下!

2019-09-20 08:35医生回答:

干活后出现胸疼,与心肌桥有关,可能是劳累性心绞痛。

2019-09-20 08:45 ask899173837g 追问

原来没有就是从去年春天开始有时干活干急腔子疼慢点就好了,有一次拽东西拽猛了腔子里火辣辣的一趟线似的几秒的时间停下来就好了,但是我前胸后背疼是一般都是不干活的时候隐痛,以前干活喝酒抽烟也没觉得咋地,就是上学的时候跑赛还有一次打架的时候跑的太快了心跳的太快了到嗓子眼了,现在知道是心肌桥的原因,但是前胸后背疼医生也没弄明白到底是不是心肌桥引起的,谢谢您的解答!

2019-09-20 08:49医生回答:

不用谢,祝你健康。

陈礼平
陈礼平 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院   主治医师 擅长: 消化系统多发病常见病的预防和治疗,对消化不良,消化 帮助网友:33654称赞:16
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2019-09-20 12:18:10

      病情分析:
      你好像你手机这种情况我看到你发回来的图片呢,你这是纵深的,而且还比较严重。
      指导意见:
      平时一定要注意,多休息,不要劳累,不要下大力。饮食方面更要注意,饮食要清淡,每次吃饭吃个六七分饱。多吃蔬菜水果,少吃肉。适当的参加体育锻炼,慢步走。不能负荷量太大。
      以上是对“冠脉CTA检查正常,做造影查出来心肌桥。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-20 12:47 ask899173837g 追问

您说压迫百分之多少

2019-09-20 12:49医生回答:

在75%左右。

2019-09-20 12:52 ask899173837g 追问

厉害??????

2019-09-20 12:53医生回答:

不厉害,不要紧张,不要害怕,没事的,谢谢你对我的信任。

刘艾兰
刘艾兰 主治医师 擅长: 高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌 帮助网友:11753称赞:3
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2019-09-20 13:12:20 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。冠脉CTA检查可见心肌桥。无血管狭窄。这种情况问题不大。临床上多见。
      指导意见:
      建议你这种情况应结合临床症状和心电图情况给予对症治疗。可以口服抗凝降脂。营养心肌药物维持治疗观察看。

2019-09-20 13:21 ask899173837g 追问

冠脉CTA没查出来,这是造影查出来的,我个人认为血管在心肌表面行走,做冠脉CTA是固态的应该就能看到肌桥,可为什么没查到,做造影才查出来,住半个多月院点滴口服药物也没见效出院病历上也没说压迫几级百分之多少纵深的还是浅表的肌桥长度,还是报告单我看不懂啊!

2019-09-20 13:36医生回答:

你好心肌桥是血管在心脏肌肉里走行所以称为心肌桥。没有描述的长度和压迫多少等。应看冠脉造影报告单。

2019-09-20 13:40 ask899173837g 追问

报告单上也没明确的写您给看看

2019-09-20 13:58医生回答:

你好。报告单都是可见心肌桥。没有详细描述。这种情况问题不大。

2019-09-20 15:56 ask899173837g 追问

有时胸闷是怎么回事?

2019-09-20 16:01医生回答:

你好,心电图提示有心肌缺血。心肌桥有时随肌肉收缩。压迫血管所引起的胸闷吧。应注意对症治疗。有口服营养心肌的药物坚持治疗。避免劳累观察看看。

2019-09-20 18:01 ask899173837g 追问

您所在医院治疗这种病的患者多么,您参加工作这些年经历这样的患者多么?

2019-09-20 18:36医生回答:

你好。现在生活水平高。运动少。在临床上多见于这种疾病。高血压冠心病,脑血管疾病。动脉硬化,心绞痛。心肌梗塞己属于常见性疾病。现在范围扩大到年青人。太多见了。你这种情况问题不大。平常要注意生活规律合理饮食定期测血压血脂。可以口服药物维持治疗。不要有太多的焦虑。祝你早日康复。

疾病百科| 心肌缺血

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:40岁以上中年人 常见症状:心电图异常、心绞痛、心肌梗死[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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