有问必答网传染科 → 尿毒症最近血压190/130,降不下来,要怎么治疗

尿毒症最近血压190/130,降不下来,要怎么治疗

男 | 33岁 2019-09-20 14:51:45 3人回复 来自

健康咨询描述: 尿毒症透析6年,一周透析两次,有尿,最近会涨水,每天早上血压高到190/130,吃了降压药血压只能降到170/120左右,要怎样血压才能降下来来,还会贫血.

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张秀安
张秀安 漳州市医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征,IgA肾病,糖尿病肾病,尿毒症,系统性 帮助网友:6040
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2019-09-23 12:38:00 我要投诉

      你好,平时你一周做几次的透析?吃了几个降压药,量分别是多少,每次透析期体重涨了多少?有没有低蛋白血症?平时有没有喝很多水,这些你都得告知我。

2019-09-24 00:48 ask92270170bd 追问

透析一周两次,每次涨1~2公斤左右,没有低蛋白血症,降压药吃硝苯地平控释片一次2粒60mg,缬沙坦胶囊一次2粒160mg,琥珀酸美托洛尔缓释片一次1粒47.5mg,盐酸特拉唑嗪片一次1粒2mg,一天三次,盐酸可乐定片一次两粒,一天三次。重组人促红素一周2万,会不会是促红素产生的不良反应,因为血压变这么高也是血红细胞降到7.6,促红素加大剂量一周后才出现的

段超
段超 华中科技大学同济医学院附属梨园医院   主治医师 擅长: 多汗症、痛风、高尿酸血症、阳痿早泄遗精、慢性胃炎、 帮助网友:1823
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2019-09-20 20:37:10 我要投诉

      您好,尿毒症血压降不下来,首先需要考虑透析的频率是否足够,如果体内多余的水液没有排出去也会影响血压升高的,如果吃降压药血压仍然没有降到正常,需要调整降压药(可以联合用药或加大剂量),贫血是尿毒症的常见表现,可以用EPO纠正贫血。
      

李信平
李信平 江阴南医康复医院   主治医师 擅长: 冠心病,二型糖尿病,脑梗死,原发性高血压,肺炎,支 帮助网友:7209
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2019-09-20 14:57:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前来说有没有浮肿的情况,考虑你这是肾性高血压的情况,透析要坚持做,可以联合用药。
      指导意见:
      建议你平时低盐低脂饮食,注意控制进水量,降压药可以选择普利类和利尿剂,也可以吃些中药调理一下。
      
      以上是对“尿毒症最近血压190/130,降不下来,要怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 贫血

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注意对引起贫血的病因的防治。

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