拔完智齿第四天，脸颊依旧肿大，局部发红发热

      如果拔完智齿后出现脸部肿大的话，说明还是由于炎症引起的，具体的用药原则和治疗方案还是需要积极配合医生给予相应的治疗，改善一下病情症状，平时要注意吃一些撤火的药物。

      智齿拔除之后如果发生脸部肿胀，说明有可能是拔牙过程中身体损伤比较大，对牙龈、牙槽骨创伤比较大所引起的。在肿胀的前24小时之内，可以在脸部局部进行冷敷，应用冰块敷。在48小时以后如果肿胀仍然没有消退，需要更换热敷，可以采取用热毛巾进行热敷。对于肿胀特别严重的也可以口服消炎药物，比较常见的有头孢、奥硝唑、左氧氟沙星等等。对于拔牙之后脸肿同时疼痛明显的，也可以口服止疼药物，比如布洛芬、止痛片等等。一般拔除智齿之后，脸肿会在一周左右慢慢的恢复。

      病情分析：
      这种情况肿痛消失是需要一个过程的，只要不引起发烧不引起严重的感染，这种情况就慢慢会好的。
      指导意见：
      饮食要清淡一些，不要吃辛辣刺激性的东西，一定要多喝水，注意口腔清洁卫生，可以用生理盐水漱口。
      以上是对“拔完智齿第四天，脸颊依旧肿大，局部发红发热”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！