枕骨大孔疝，原发性脑干损伤，弥漫性轴索损伤

男 | 45岁 2019-09-27 17:07:38 2人回复来自

健康咨询描述：两月前因车祸造成脑外伤，现在目前有脑积水，请问能做脑室腹腔分流手术吗？

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戚贵军滕州市中心人民医院主治医师擅长: 擅长颅脑创伤，脑血管病及脑肿瘤的诊治帮助网友：692

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2019-09-27 18:09:51 我要投诉

你好，请问当时有没有做路上开颅手术？能不能把ct图像发上来看一下？病人现在什么症状？昏迷还是清醒的。如果脑积水比较严重的话，病人一般情况稳定的话，还是需要做脑室腹腔分流手术的。

2019-09-27 19:22 ask92338962az 追问

您好，无手术，只有气管切开。两个半月了还是昏迷状态。

2019-09-27 19:56医生回答：

脑筋里还是比较重的，如果病人昏迷的话，最好还是行脑室腹腔分流手术。如果不做手术，就怕脑积水越来越重，会逐渐加重病情。当然，即使做了分流手术，病人也不一定能清醒，主要是缓解脑积水的情况。

2019-09-27 20:56 ask92338962az 追问

昏迷状态能做分流手术吗？当前唯一能做的治疗方案除此之外还有什么办法吗？

2019-09-27 20:59医生回答：

脑脑积水首选脑子腹腔分流手术，别的也没有太好的办法，药物治疗的话只能对症治疗。昏迷病人也能做，只要一般情况稳定

2019-09-27 21:14 ask92338962az 追问

枕骨大孔疝，脑干损伤，脑轴索损伤，这些外伤治愈最好的效果是什么状态？

2019-09-28 06:37医生回答：

能把生命保住就已经很好了。至于后期的恢复，得看病人自己的恢复力，长期昏迷的可能性更大

郭运发聊城市人民医院医师擅长: 垂体瘤,脑外伤,脑肿瘤,脑出血,腰椎间盘突出,癫痫帮助网友：149

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2019-09-27 17:12:37 我要投诉

      病情分析：
      你好，脑积水常见症状包括头疼、视力障碍、感觉障碍和运动障碍，若出现以上症状，需评价是否需要手术治疗
      指导意见：
      脑积水的治疗方法如下：
      1、常规手术或内镜下微创手术：适用于梗阻性脑积水，疏通脑脊液的通路，改善脑积水症状；
      2、脑脊液分流术：分为脑室腹腔分流及脑室心房分流两种，适应症较广，安全性较高，其中脑室腹腔分流的疗效更为显著

2019-09-27 17:17 ask92338962az 追问

您好，现在病人是昏迷状态。但是现在主治医师说蛋白指标过高。

2019-09-27 17:20医生回答：

蛋白含量比较高的话是不建议做分流手术的，这种情况堵管的风险较大

2019-09-27 17:21 ask92338962az 追问

您好，枕骨大孔疝，脑干损伤，脑轴索损伤，这些外伤治愈最好的效果是什么状态？

2019-09-27 17:58医生回答：

很有可能长期昏迷，称为植物人的可能性很大

2019-09-27 19:36 ask92338962az 追问

您好，如果说现在要求做脑室腹腔分流手术的话有生命危险吗？其他指标都正常，就是蛋白稍微不稳定。

2019-09-27 19:51医生回答：

目前蛋白比较高，不建议做分流的，有堵管的风险比较高