无性功能和无勃起功能

      你好，?60岁男性发生阳痿这种情况首先要考虑性功能减退，男性激素水平下降，还要考虑高血糖高血脂高血压，这些慢性病导致的血管性病变。这种情况去医院检查一下血糖血脂血压以及肝功能肾功能，检查一下男性激素全套。同时需要检查一下心电图，看看有没有心脏病。在确定没有心脏病的情况下，可以考虑用西地那非，广州白云山金戈。如果有心脏病，必须在医生的指导下才可以使用。如果有糖尿病，一定要在控制糖尿病的同时，再治疗阳痿早泄。
      

      病情分析：
      勃起功能障碍（erectiledysfunction，ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意性生活，病程3个月以上。既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳萎，并将阴茎勃起功能障碍定义为：阴茎持续不能达到和（或）维持足够的勃起以获得满意的性生活（性交）。
      指导意见：
      1.病史及体格检查。在就诊时，医生可能会询问过往病史，特别是以往曾患过勃起功能障碍的患者。此外，体格检查是所有疾病诊视非常重要的环节，患者不能忽视。2.血、尿常规、生化及肝肾功能测定。生化检查包括空腹血糖，高、低密度脂蛋白等，加上肝肾功能检查可以发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病等会导致男性阳痿的疾病。3.激素水平测定。睾酮的含量可以直接影响性欲和勃起能力，因此诊断男性阳痿时需要重点对男性睾酮含量等激素进行测定，检查有没有出现内分泌调节异常。但是否应作为常规检查尚有争论。4.特殊检查少数对非创伤性治疗无效的勃起功能障碍患者可能需要多做几项检查，才能明确发病原因或机制。比如夜间阴茎勃起试验（NPT）可帮助区分心理性还是器质性ED；阴茎海绵体注射血管活性药物试验（ICI）能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起，特别是神经性ED患者；阴茎海绵体测压（CM）可诊断静脉性勃起功能障碍；海绵体活检可以直接评价海绵体功能，在某些阳痿患者的病因诊断中非常必要。