腰腿疼，走路时间长了先疼后麻

男 | 64岁 2019-09-28 15:00:02 4人回复来自合肥市

健康咨询描述：腰椎CT平扫示腰椎生理曲度变直，L1、L2、L5椎体变扁，并L5较S1前移，L3－L4椎间盘层面显示椎体周围可见软组织密度影轻度环绕，硬膜囊受压；L4－L5椎间盘层面显示椎体周围可见软组织影环绕，并向椎体后缘局限性突出约0.4cm，硬膜囊受压，并椎体内可见积气影；L5－S1椎间盘层面显示椎体周围可见软组织密度影轻度环绕，并向椎体后缘局限性突出约0.5cm，硬膜囊受压，并椎体内可见积气影。骨窗显示椎体骨质明显增生，椎间小关节增生、肥大，多层面黄韧带增厚，椎管及侧隐窝明显狭窄。检查印象 1、L3－L4椎间盘膨出；2、L4－L5椎间盘膨突出并变性；3、L5－S1椎间盘膨突出并变性；4、L1、L2、L5椎体压缩性改变，并L5滑脱，建议MRI检查；5、腰椎及椎间小关节退行性变，黄韧带增厚，继发性椎管狭窄。

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李风波天津市天津医院主治医师擅长: 股骨头坏死,颈椎病,创伤帮助网友：13613称赞：3

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2019-09-28 15:05:07 我要投诉

腰腿粗疼痛，有腰椎间盘突出，腰椎滑脱和腰椎管狭窄。这种情况建议最好进一步查个核磁检查。如果椎管狭窄比较厉害，最好选择手术治疗，目前可以对症口服塞来昔布缓解，甲钴胺营养神经治疗

2019-09-28 15:09 ask923461219u 追问

我想请问一下医生这是药物吗？叫什么名字

2019-09-28 15:11医生回答：

塞来昔布，主要是缓解症状

2019-09-28 15:13 ask923461219u 追问

是属于止疼药吗

2019-09-28 15:13医生回答：

是的，甲钴胺是影响神经药物

戴建民盐城市第四人民医院副主任医师擅长: 颈椎病，颈源性头痛，颈源性眩晕，肩周炎，网球肘，腰帮助网友：130360称赞：550

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2019-09-28 15:05:52 我要投诉

指导意见：
腰椎间盘突出症保守治疗包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，针灸、针刀，银质针、内热针，臭氧治疗，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑椎间孔镜治疗，手术治疗。

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李大鹏朝阳县中心医院主治医师擅长: 腰椎间盘突出,创伤,骨折,颈肩腰腿痛帮助网友：2367

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2019-09-28 15:01:35 我要投诉

      病情分析：
      根据您描述的情况，建议您到正规医院骨科就诊，经过医生面诊及查体，决定是否进行辅助检查，明确诊断。进行下一步治疗
      指导意见：
      根据您描述的情况，建议您可以做一个脊髓腰椎磁共振检查，明确神经压迫程度，必要时需手术治疗
      以上是对“腰腿疼，走路时间长了先疼后麻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-09-28 15:33 ask923461219u 追问

请问医生如果压迫严重，不手术会导致什么结果，手术的话风险大吗？六十多岁了

2019-09-28 16:04医生回答：

要看神经压迫程度，要面诊查体决定，这里不好说，因为有人会影响大小便，和下肢功能障碍，有人没有大的症状