不发烧不咳嗽，医生让去结核医院确诊

      你好，根据你的描述，左肺部有病变，考虑是结核性的，不知道你还有其他的相关化验结果没有，比如说PPD结果，有没有查结核γ干扰素释放试验，一旦诊断结核性胸膜炎，需要正规的抗结核药物治疗的。
      

      病情分析：
      青年病人，出现肺部病变伴胸腔积液，这种情况下肺结核及结核性胸膜炎可能性最大，另外还需要排除炎症引起的可能性
      指导意见：
      建议进一步检查痰找抗酸杆菌，痰结核菌培养，血沉，结核抗体，结核感染T细胞检查及PPD试验等，如果胸水增多可以胸腔穿刺抽液检查！