有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 求强直专家帮我分析一下

求强直专家帮我分析一下

男 | 30岁 2019-09-29 19:57:43 6人回复 来自

健康咨询描述: 腰酸痛有半年来。我做了几项检查报告。一样专科帮我分析一下。我去医院,医师说现在不是强直。但是我还是担心。毕竟出现几项有问题了。求专家帮我分析一下


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回复区

戴建民
戴建民 盐城市第四人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,颈源性头痛,颈源性眩晕,肩周炎,网球肘,腰 帮助网友:130360称赞:550
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2019-09-29 20:19:30 我要投诉

      指导意见:
      你的症状和检查结果不完全符合强直性脊柱炎的标准。1.临床表现(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵明显。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
      2.影像学或病理学(1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。(2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。(3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
      3.诊断:符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断强直性脊柱炎。

2019-09-29 20:55 匿名追问

医师。那我这样的报告单。是诊断为。早期。还是

2019-09-30 06:03医生回答:

你的这个情况不能确诊,因不符合标准。但也不能排除。

2019-09-30 19:53 匿名追问

医师。我如果能现在控制病情发展。就不是对吗

2019-09-30 23:02医生回答:

是这样的

胡志新
胡志新 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主治医师 擅长: 骨外科常见病,特别是颈肩腰腿痛,创伤骨折,腰椎间盘 帮助网友:16788称赞:7
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2019-09-29 20:00:25 我要投诉

      病情分析:
      骶髂关节炎是强直性脊柱炎的早期表现,关节疼痛僵硬活动受限。
      指导意见:
      平时避免着凉劳累,尽量减少活动,避免长时间站立及久坐及长时间弯腰,可以热敷理疗烤电,口服药物治疗一段时间。

2019-09-29 20:38 匿名追问

嗯嗯,医师。我也准备买个红外线灯。来烤。

2019-09-29 20:42医生回答:

可以的,也可以用热毛巾热敷热敷。

董增胜
董增胜 日照市中医医院   主治医师 擅长: 腰椎退行性疾病,颈椎退行性疾病,腰椎管狭窄症,腰椎 帮助网友:73744称赞:762
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2019-09-29 20:12:21 我要投诉

      您好,对于强直性脊柱炎这个疾病,主要的症状往往伴有炎性的腰背疼痛,出现休息后加重,活动后减轻,并且伴有足跟痛,屁股痛等这些症状,临床检查可以检查一下血沉,c反应蛋白,hla-b27等检查,配合骶髂关节的影像学检查进行确诊,后根据个人具体的情况,使用针对性的方法进行治疗。
      以上是对“求强直专家帮我分析一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-29 20:34 匿名追问

医师。我做了几项检查了。检查报告我发给你。你分析一下。我腰5椎间盘轻度突出。出现几个问题了。足跟倒是没有疼过。。最近屁股肉有点酸疼。昨晚我还特意的去按摩。不知会不会加重病情

2019-09-29 21:14医生回答:

这个不会加重的

2019-09-29 21:56 匿名追问

医师。那我这样检查报告?能诊断出结果了吗

2019-09-29 22:25医生回答:

不能完全明确

2019-09-30 19:54 匿名追问

医师。那我现在需要做什么检查呢。看能排除。还是能确认。。我才好对症下药。医师你说是吗

2019-09-30 20:08医生回答:

做一个核磁共振

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2019-09-30 13:39:12 我要投诉

      你好,不明显的四肢关节的症状是特别需要注意的,因为有近二分之一的患者的首发症状就是四肢关节,特别是下肢关节,且高达75%的患者在病程中出现四肢关节病变,受累关节以下肢的髋、膝、踝等大关节居多,常为非对称性,而很少出现手指关节受累,这方面也是结合症状诊断强直性脊柱炎要注意的。强直性脊柱炎是越早治疗越好,早发现早治疗的话,治疗恢复得越快,免耽误病情,保护关节脊柱。
      

杨哲
杨哲 龙江县中医医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎、股骨头、痛风、 帮助网友:1007
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2019-10-04 09:46:11 我要投诉

      你好,常规检查如血沉,ct,核磁共振等,都存在局限性,不能查清楚炎症和堆积程度是怎样的,免疫指数是多少,根本病因查不明,治疗也就没有办法考证。建议患者选择正规专业医院综合性治疗,在医生的指导下进行专项的全面检查和治疗,控制病情发展,恢复正常人的生活。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治医师 擅长: 强直性脊柱炎的中晚期治疗,后期康复理疗、中医调理、 帮助网友:1790
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2019-10-04 10:11:48 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎早中期容易误诊误治,约90%的病人在患病3年后才确诊,很多患者确诊时,病症已经出现几年了,错过了最佳的治疗时期,针对你目前的病情,建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。
      

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