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肝脏肿瘤切除手术后医生怀疑肠系膜有血栓

男 | 62岁 2019-09-30 21:59:17 2人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 肝脏肿瘤切除手术后一年了,复查一切正常。没有复发。做核磁共振医生怀疑肠系膜有栓子,让抗凝治疗。但是有的医生说肿不能轻易抗凝治疗。如果抗凝治疗,用拜瑞妥利伐沙班片还是阿司匹林肠溶片?请医生给个建议


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医生回复区

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-10-01 07:09:47 我要投诉

      现在病人怀疑有肠系膜栓塞,建议抗凝治疗。肿瘤病人本身容易是高凝状态。拜瑞妥利伐沙班是新型抗凝药,价格比较贵,不需要定期监测凝血功能。要换药可以口服华法林治疗,这个必须定期监测凝血功能。阿司匹林没有抗凝作用,不能代替。

2019-10-01 07:57 ask89408330qf 追问

谢谢张医生,有医生说肿瘤病人不能经行抗血栓治疗,容易引发扩散,说的有道理吗

2019-10-01 10:15医生回答:

这个是没有根据的,是抗凝治疗,预防栓塞,不用有思想负担。

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2019-09-30 23:34:01 我要投诉

      病情分析:
      老年男性,肝脏肿瘤切除术后,怀疑肠系膜血栓,建议注意以下几点。
      指导意见:
      ①至于是否进行抗凝治疗,建议你遵医嘱进行。因为接触过病人的医生评估病情是否需要抗凝治疗是最准确的。②至于药物,抗凝药物主要是华法林片,新型抗凝药物主要是利伐沙班。如果条件允许,建议使用利伐沙班。③阿司匹林不是抗凝药,而是抗血小板聚集药物。

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