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宝宝反复发烧,食欲不振,咽喉红,手出小红点

女 | 1岁 悬赏6个健康币 2019-10-05 13:50:00 4人回复 来自

健康咨询描述: 请问一岁半宝宝反复发烧,前天下午开始发烧,都在39度以下,食欲不振,咽喉红,去医院拿了鱼腥草颗粒和阿莫西林,但是今天起床后发现宝宝嘴巴周围红,手掌红,手脚耳朵后肚子上都出了一些小红点,但宝宝不咳嗽不流涕,是药物过敏还是怎么回事?有没肯定是川崎病?

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陈欣妍
陈欣妍 辽宁省健康产业集团本钢总医院   主治医师 擅长: 擅长小儿发热,腹泻,慢性咳嗽,哮喘,发育不良,儿童 帮助网友:4107
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2019-10-05 13:59:35 我要投诉

      阿莫西林属于青霉素类抗生素,有药物过敏的可能性,如果口服完阿莫西林出现身上出现典型皮疹,目前不能除外药物性皮疹。川崎病重要诊断依据是发热大于5天,抗生素治疗无效,伴皮疹,淋巴结肿大,手足硬肿,杨梅舌,结膜充血等临床表现,做心脏彩超提示冠状动脉扩张即可确诊。目前儿童发热时间短,诊断川崎病的依据不足,但是虽然发热时间短,如果其他的症状典型,也可以先做心脏彩超,如果有冠脉扩张即可诊断成立。

2019-10-05 14:02 ask78115069pr 追问

这是起疹的部位图片,麻烦帮忙再看下,是否药物过敏可能性大

2019-10-05 14:17医生回答:

有可能是药物皮疹,可以把阿莫西林停掉,换成红霉素或阿奇霉素观察两天看。

王团
王团 新野县人民医院   主治医师 擅长: 小儿肺炎支原体肺炎,小儿支气管炎,小儿哮喘,小儿肠 帮助网友:1265
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2019-10-05 13:53:32 我要投诉

      病情分析:
      川崎病不太像,但是有点像麻疹。还是需要再去医院儿科看看,这种儿科医生都比较有经验。
      指导意见:
      主要是没图片,也不知道皮疹皮肤发红什么样子。根据描述,川崎病不太像,但是有点像麻疹。还是需要再去医院儿科看看,这种儿科医生都比较有经验。

2019-10-05 14:06 ask78115069pr 追问

这是起疹的图片,现在宝宝喝完牛奶在睡觉,睡醒打算去验血常规。您看看图片是否药物过敏可能性大?

2019-10-05 17:25医生回答:

这个图片看有点像是过敏。

宁冬梅
宁冬梅 天脊医院   副主任医师 擅长: 肺炎,小儿感冒,咽炎,扁桃体炎,婴儿腹泻,新生儿黄 帮助网友:15498称赞:2
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2019-10-05 13:54:13 我要投诉

      病情分析:
      现在宝宝的这种情况有可能是药物过敏引起,也有可能是炎症引起的,如果发烧持续超过5天,需要考虑是否有川崎病。
      指导意见:
      这种情况建议带宝宝到医院复查一下,化验一下血常规,看看是否有颈部淋巴结肿大,必要时做血沉,c反应蛋白等检查确诊。
      
      以上是对“宝宝反复发烧,食欲不振,咽喉红,手出小红点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈凤海
陈凤海 东营市妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 小儿感冒,支气管炎,肺炎,小儿腹泻,婴幼儿湿疹,新 帮助网友:2867
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2019-10-05 13:59:24 我要投诉

      病情分析:
      一岁宝宝反复发热两天,口服阿莫西林及鱼腥草后,第2天发现宝宝耳后,手掌,以及口唇周围出现发红的症状。请问给宝宝检查血常规了没有?宝宝发红的部位是否有明显瘙痒的症状?
      指导意见:
      对于川崎病的诊断,一般发热大于5天以上,并且出现结膜充血,口周发红,并且伴有口唇干裂,甚至出现血痂等。舌头疼杨梅舌状,并且有进步的淋巴结肿大。手和脚有硬肿或者脱皮的现象。现在宝宝的发红部位,如果是皮肤明显瘙痒,考虑是药物过敏所致,如果瘙痒不明显,有可能是细菌或者病毒感染所起的皮疹。对于这种情况,最好先给宝宝查血常规和c反应蛋白,如果血象不高,建议停用阿莫西林。口服其他清热解毒的药物,继续观察宝宝的皮疹是否明显增加。

2019-10-05 14:05 ask78115069pr 追问

这是起疹的图片,没有明显瘙痒,现在宝宝喝完牛奶在睡觉,睡醒再去验血常规。您看看图片是否药物过敏可能性大!

2019-10-05 14:33医生回答:

从图片看更像是病毒性皮疹,过敏的可能性不是太大。因为一般过敏性皮疹起的皮疹比较多,孩子皮肤瘙痒更明显。

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