健康咨询描述: 近一个月血压控制不住,190-170/80-95左右。现在交替服用(缬沙坦、倍他乐克、硝本地平)感觉不理想!前期住院时检查HCY是20,应该如何治疗!谢谢!
现在有高血压,在吃一种降压药物不好使的话,可以联合波依定两种联合降压可能更有效,如果选择两种血压可以控制稳定,就不要随便的更换,平时要低脂低盐饮食,戒烟限酒
病情分析:
你好!请问您有没有胸闷心慌气短?头晕头痛的症状。高血压病史几年了?
指导意见:
建议进一步到医院查一下静如多普勒或者是进步的彩超,排除一下有没有动脉硬化,同时也可以查一下血脂,看看血脂是否异常。平时注意饮食清淡,不要吃生冷辛辣油腻的食物,不要喝酒,不要吸烟,不要熬夜,适当锻炼身体,密切监测血压变化。
病情分析:
这位老人的家属你好,根据你的病情叙述,同行半胱氨酸升高这个说明患者患有惯心病以及脑血管疾病的风险升高,但是你家老人现在只是轻度的危险标准。
指导意见:
根据你的病情叙述,结合老人现在的情况,还是要把老人的血压先控制稳定,你家老人现在口服这三种降压药,血压还是控制不理想的情况下,我建议可以加服利尿药,把这三种药物,其中的一种药物拿掉,换成利尿药,利尿药也是降压药,比如说可以把缬沙坦换成缬沙坦氢氯塞嗪片,先使用复合利尿药控制血压,如果效果仍然不理想的话,可以改用氢氯塞嗪50mg加螺内酯40mg,这两种药物每日一次口服就可以,但是要注意老人的水电解质平衡。
以上是对“高血压、冠心病,年初因心律不齐住过院。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
这几种药是一起用的吗?如果一起每天都用这三种药,效果不好,应该加用其他药物。
指导意见:
根据你用了三种药降压效果不好。如果没有其他的禁忌症,应该加用一种利尿剂。如吲达帕胺片。具体的应该请经治医生重新调整药物。
病情分析:
根据你的叙述,一般这种情况已经出现综合并发症,首先应该控制血压,和稳定心率。
指导意见:
建议你最后一个规律用药而不是交替用药,而且可以联合用药,可以用如氨氯地平,卡托普利,阿替洛尔,氢氯噻嗪,联合治疗但是药量应该注意。平时饮食和生活习惯也非常重要。
病情分析:
血压控制欠佳,与多重因素有关,比如睡眠,饮食,心情,气温,用药是否规律等,多数人冬天血压会好一些!再就是你交替服用药物,不建议这样用!
指导意见:
建议每天规律服用硝苯地平缓释片一天两次每次一片
缬沙坦胶囊每天一次每次一片
倍他乐克片每天两次,每次一片
倍他乐克的降压作用比较弱,主要是控制心率!
假设规律服用一周血压控制不理想,睡前可服用特拉唑嗪,睡前一片,血压不要只追求降的快,要平稳降压,对心脑血管有好处!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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