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麻烦帮我看一下这到底是宫外孕还是生化妊娠

女 | 27岁 悬赏3个健康币 2019-10-07 20:50:16 4人回复 来自

健康咨询描述: 末次月经8.31号,9月份没来,10.1号验孕弱阳,6号早上还是弱阳,6号中午吃了半个冰冻西瓜,半个小时后流出褐色分泌物,两个小时后出血量多,然后肚子疼了一会,再然后到今天血都是很少,去医院验血,孕酮和hcg都很低,这到底是宫外孕还是生化妊娠?


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医生回复区

肖海申
肖海申 平阴县妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 计划生育,不孕不育,优生优育,各种妇科常见疾病和生 帮助网友:2737
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2019-10-07 20:57:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,从10月1号就测的是弱阳性,到6号还一直是弱阳性,这种情况考虑到是胚胎发育停止了或者是隐匿性的宫外孕。生化妊娠的话是出血量类似月经量,再次复查hcg就降到正常了。Hcg的水平还是100多,做B超宫内宫外始终没有看到孕囊的回声。所以说胚胎停育或者是隐匿性宫外孕。
      指导意见:
      观察流血和肚子疼的情况,如果出现剧烈的肚子疼痛,无论出血多少抓紧时间去医院,如果说出血类似来月经,过三天之后再复查hcg,看看下降的程度,如果下降非常慢的话,建议吃米非司酮。

2019-10-07 21:01 ask92380033f2 追问

你好,我现在出血量不多,肚子也不疼,医生说十号再去查血,我就想知道这到底是宫外孕,还是生化了,是怎么引起的,下次怀孕要注意什么

2019-10-07 21:02医生回答:

现在的情况再复查一次,如果说hcg确实是降到正常了,那就是生化妊娠,但是从1号到现在一直是弱阳性或者是这个数值不高,他就不是生化妊娠的,要么就是胚胎长着长着不长着,要么就是隐匿性的宫外孕,不知道在哪个部位着床了,没有形成孕囊,所以做B超没有发现。

尹玉
尹玉 平阴县孝直镇中心卫生院   主管护师 擅长: 产前筛查,产后术后护理常规,产中护理,新生儿游泳, 帮助网友:15204称赞:1
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2019-10-07 20:59:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答。末次月经是8月31号通过验血应该是怀孕了。
      指导意见:
      你好,根据你的病情分析,通过验血并且又验了验孕棒,都说明怀孕了,像这种情况作b超检查并没有看到宫外孕的情况。孕酮低可能有先兆流产的可能性,建议你再观察看看应该是先兆流产。
      

袁翠琼
袁翠琼 贵州省兴仁市中医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见病及多发病,如各种阴道炎,盆腔炎,子宫 帮助网友:2382
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2019-10-07 21:05:44 我要投诉

      病情分析:
      你平时的月经周期是多少天来一次,根据你的查血的结果,血hcg191,82mmIU/ml,孕酮18.14ng/mL,应该是怀孕了。
      指导意见:
      根据你的临床表现,先流褐色分泌物,两小时后出血量多,还有肚子疼等都是流产的表现,应该算是生化妊娠。你可以继续监测阴道流血情况及抽血监测HCG的变化。
      
      以上是对“麻烦帮我看一下这到底是宫外孕还是生化妊娠”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张异芳
张异芳 主管护师 擅长: 阴道炎,卵巢囊肿,妇科常见病多发病的治疗护理。 帮助网友:5285
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2019-10-07 21:19:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况和提供的化验结果报告单和B超检查结果报告单,可知孕酮值和HCG值都显示怀孕了。
      指导意见:
      有停经史,尿妊娠试验显示弱阳性,有出血,最有可能的是生化妊娠。建议你先观察观察,注意保持会阴部清洁干燥,不要提太重的东西。宫外孕的可能性不是太大。
      

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挂号科室:妇产科

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