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左肾结石,有积液,该怎么治疗

男 | 50岁 2019-10-07 21:06:34 4人回复 来自

健康咨询描述: 肾结石长15㎜,宽0.9,厚0.7,有积液,可以做体外碎石吗?

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高明
高明 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺功能亢进的诊断与治 帮助网友:18427称赞:1
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2019-10-07 21:08:00 我要投诉

      可以试着做一次,做完事需要多喝水,利尿,起到冲洗的作用,促进结石的排出,也可以吃点促进结石排出的药物,多运动,促进结石的排出,如果效果不好可以微创手术治疗。
      

赵阳
赵阳 承德市中医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病及其并发症,冠心病,失眠,头痛,胃痛 帮助网友:26594
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2019-10-07 21:12:53

      1.一般治疗
      (1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
      (2)调整饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者,应避免高草酸饮食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食,控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食,避免吃动物内脏,少食鱼和咖啡等。
      (3)去除诱因对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发。
      2.对症治疗
      (1)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛,。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。
      (2)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。
      (3)消除血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。
      3.按不同成分和病因治疗
      (1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐是主要的治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。
      (2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。
      (3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,随效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。
      

孟会
孟会 保定市满城区石井乡中心卫生院   护师 擅长: 高血压,糖尿病,胃炎,脑出血 帮助网友:15673称赞:15
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2019-10-07 21:08:10 我要投诉

      病情分析:
      肾结石可以引起明显的疼痛症状,病情严重时也可以造成肾功能损害,所以应该积极治疗。
      指导意见:
      如果肾结石超过7毫米,单纯采取保守治疗,一般不能够取得比较好的效果,最好配合体外碎石。
      
      以上是对“左肾结石,有积液,该怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王占勇
王占勇 主治医师 擅长: 擅长冠心病,高血压病,糖尿病,胃炎,胃溃疡,慢性支 帮助网友:5398
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2019-10-07 21:09:03

      病情分析:
      体外碎石的石头不能太大,你的这个石头有点大了,可能是不大适合,一般是1.0之内的的,都是可以体外碎石的
      指导意见:
      所以建议你先到碎石科去咨询一下,看看能不能体外碎石?如果不行的话,根据你现在的情况,也只能是手术取石了!
      

疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)

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