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儿科补液方案制定相关问题

男 | 18岁 悬赏6个健康币 2019-10-08 18:35:24 3人回复 来自

健康咨询描述: 1.5月小儿中度低渗性脱水制定补液方案
2.1岁小儿,因发热、腹泻、呕吐2天为主诉入院。日排水
样便10余次,尿少、哭无泪。查:体温40°C、呼吸急促,精神萎靡、眼窝明显凹陷、口唇干燥、
皮肤发花、弹性差,四肢肌张力低,四肢未端凉。血钠168mmol/L、HCO3:7mmol/L、PH:7.30。①判断脱水程度、性质。②有无酸碱失衡?
③补液后出现惊厥,首先考虑的原因是什么?④制定补液方案。


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侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2019-10-08 19:21:10 我要投诉

      首先这个情况的话,现在是一个高渗性脱水。所以嘴唇会发,干这个情况的话,要补低肾的盐水。只有两个指标ph现在是一个偏低的情况,正常是7.35到7.45,那么现在是有一个酸中毒的情况。碳酸氢根的浓度偏低,这个正说明有一个代谢性酸中毒的情况,呼吸急促,会出现一个。代偿性的呼吸性碱中毒。现在脱水的程度属于一个中中度。
      

邵峪峰
邵峪峰 秦安县人民医院   主治医师 擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管 帮助网友:20333
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2019-10-08 21:08:46 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你提供的患者病史、临床症状及相关辅助检查结果等信息,患者属于中度脱水合并休克、代谢性酸中毒、高钠血症。建议尽快给予补液、扩容治疗。积极防治低血容量性休克及高渗性脱水。治疗过程中密切注意电解质、酸解平衡变化。
      

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2019-10-08 18:48:37 我要投诉

      病情分析:
      这个题像是个考试题一样,如果感觉有些为难的话,可以笼统的答一答也可以。
      指导意见:
      有一些失代偿的酸中毒。补液方面可以采取一些公式话的答题要求进行配置。主要是升级抗病力,配合医治。
      
      以上是对“儿科补液方案制定相关问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 腹泻(别名:痢疾,泻肚子)

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