健康咨询描述: 我右上腹腹部隐痛时间较长,饭后加重,饭后运动后减轻,去年准备考研,压力较大,开始一直打嗝,胀气,打嗝后感觉好受一点,焦虑抑郁,心情不好的话,打嗝更严重,有时候会胸口疼,喉咙有异物感。刚开始有反流,近期喝中药调节,反流减轻。现在主要还是右上腹肋骨内隐痛,坐下和躺下加重,站起后减轻,请问医生这是怎么回事?谢谢您!
你好,根据你描述的情况需排除胆囊炎等原因引起的腹痛不适,需及时到正规三甲医院消化内科就诊,在专科医生指导下进行彩超等相关检查,明确病因,对症治疗,平时注意饮食调理,忌食生冷油腻刺激性食物,少量多餐,注意保暖,防止受凉。
病情分析:
根据你所提供的以上位置来看,考虑是肝胆所在的位置,有可能是胆囊炎引起的,但从年龄来看又不太像
指导意见:
建议这种情况首先需要做一个肝胆的彩超检查,需要早晨空腹去做检查,初步了解病情所在
我做过彩超,他说没问题,医生说还是胃炎,是吗
排除胆囊炎,从症状看是胃炎
对了,我还有右后肩背部疼痛,和这个有关吗
可能有关,做一个胃镜
之前做过,就说胃炎,医生,这和情绪的关系大吗
有关,心理因素有直接影响
病情分析:
腹痛,饭后加重,伴有嗳气、腹胀、反流现象、胸痛等,结合压力较大,有情绪波动,考虑胃溃疡伴有反流性食管炎可能。另外右上腹疼痛需要警惕胆囊肝脏问题。
指导意见:
建议到正规医院消化内科就诊,完善胃镜检查和幽门螺杆菌检测,做一个上腹部彩超了解肝胆情况。建议先检查在用药。用药后会影响幽门螺杆菌检测结果。药物治疗上可以口服奥美拉唑肠溶胶囊20㎎每天两次,铝碳酸镁混悬液1袋,每天三次。多潘立酮10㎎每天三次。如果是胃溃疡的话奥美拉唑疗程4-8周。其他的两种一周以内。如果有幽门螺杆菌感染,也口服四联药物(阿莫西林,克拉霉素,奥美拉唑,胶体果胶铋,建议正规医院消化内科医师开具)。疗程2周,如果胃溃疡合并幽门螺杆菌感染,两者疗程可以重合。另外,饮食清淡易消化,忌生冷忌辛辣刺激食物,戒酒。保持身心愉悦,避免过度劳累,适当锻炼,多喝热水。(胃病属于心身疾病,跟情绪、压力等有关系)。
以上是对“右上腹腹部肋骨内隐痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
有反流性食管炎,但胃镜说的是胃炎啊,这是胃炎的症状吗?
胃炎也是可以有这些表现的,不知道查幽门螺杆菌没有,如果没有,建议完善。治疗的话,同胃溃疡。
请问这是十二指肠溃疡的表现吗?
十二指肠溃疡以饥饿痛为主要表现,就是饿了就痛得明显。胃镜是可以发现的。如果腹部彩超未见肝胆问题,还是考虑为胃炎及反流性食管炎所致。
好的,谢谢
不客气,保持身心愉悦,祝一切顺利。
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