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左侧甲状腺肿大左甲状腺混合性块

女 | 26岁 2019-10-09 21:21:59 5人回复 来自

健康咨询描述: 几年前做过手术切除右侧甲状腺,现在复发。““超声描述:左侧甲状腺增大,内见数个低回声,较大48×41×23mm,内回声不均匀,内见暗区及散在点状强回声,内部及周边见条状血流信号。右侧甲状腺已切除。甲状腺峡部前后镜正常范围。超声提示:左甲状腺混合性块,双侧颈部见淋巴结较大左13×6.5mm,右12×4.5mm。””请问这是良性还是恶性?必须再次手术切除吗?全切除了就要终身服药,想保留甲状腺,可以做微创消融吗?后期还会复发吗

医生回复区

阴俊伟
阴俊伟 肥城市中医医院   主治医师 擅长: 对胃、结直肠病变、甲状腺、乳腺、周围血管外科、急腹 帮助网友:6719
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2019-10-09 21:36:34 我要投诉

      你好,这种情况有可能是结节性甲状腺肿,但是具体情况还要根据病理结果来判断,目前肿物还是比较大的,建议你选择手术切除,术后要长期口服甲状腺素片来维持体内甲状腺素的正常功能。
      

林洪玉
林洪玉 安宁市第一人民医院   副主任医师 擅长: 上消化道出血,子宫肌瘤,宫颈癌,前列腺增生,前列腺 帮助网友:8627
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2019-10-09 21:36:42 我要投诉

      从你目前描述的这个情况来看的话,应该是没有什么太大问题的,但是你想判断它具体是良性的还是恶性的,那么我建议你还是先给他做一个病理这方面的检查来看一下,先看一看他具体是什么性质的,然后再决定下一步的治疗方案。
      

刘玥
刘玥 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,胰腺炎。 帮助网友:13813
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2019-10-09 21:23:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况下我建议你最好是进一步检查一下,第一个看一下你的甲状腺功能有没有问题,第二个因为你有一次的甲状腺肿大,那么在这种情况下要看一下是否内部有肿瘤结节等相应的问题而导致的。而你又有局部的淋巴结肿大,所以在这方面不排除上述情况的可能。
      指导意见:
      一侧甲状腺肿大和普通的甲状腺肿原因差不多,有的时候可能是由于碘的缺乏,而导致的甲状腺激素水平低,从而tsh水平高,刺激甲状腺增生。再就是有一些导致甲状腺肿的物质,比如说吃的食物当中有卷心菜,黄豆、白菜、萝卜、木薯小米等等,再就是就是糕点,或者是缺乏甲状腺激素合成过程当中的一些酶,这些原因都可以导致甲状腺肿大,当然还有一种情况就是单侧的甲状腺肿瘤或者是甲状腺癌也可以引起一侧甲状腺肿大。
      以上是对“左侧甲状腺肿大左甲状腺混合性块”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-09 21:28 ask92387481ui 追问

怎么检查内部是否有肿瘤结节呢。做了B超,抽血检查报告还没出来

2019-10-10 19:45医生回答:

等结果出来以后再继续治疗

裴巍
裴巍 主任医师 擅长: 骨质疏松,骨折,骨关节炎,腹股沟斜疝,阑尾炎,胃炎 帮助网友:24374称赞:98
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2019-10-09 21:26:52 我要投诉

      病情分析:
      光凭这个彩超检查不能确定是良性的还是恶性的。最准确的的是病理检查。
      指导意见:
      你的甲状腺肿块较大,最佳的治疗方法是是是切除。由于手术治疗过一次了所以不适合做微创手术。还是做权且较好。手术一会应用优甲乐治疗。
      

马鸿斌
马鸿斌 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 普外科各种常见病及多发病的诊治。如胆囊结石,胃肠疾 帮助网友:11680称赞:5
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2019-10-09 21:26:52 我要投诉

      病情分析:
      这个左侧甲状腺又有问题了,这个要进行手术治疗,良性恶性不好判断。
      指导意见:
      在手术时可将结节做快速病检,如果是良性的就没必要做全切术,可以保留一小部分,也没必要终生服药。

2019-10-09 21:34 ask92387481ui 追问

一定要切吗,之前切过一次了,好怕再挨一刀。而且怕后面再复发。没有别的办法了吗

2019-10-09 21:57医生回答:

这个别的办法恐作用不大,而且还会耽误病情。

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