早孕第46天，阴道有暗红色血液流出

      病情分析：
      您的这种情况不排除宫外孕的可能，而在没有确定是宫内妊娠还是宫外孕之前，是不可以选择药流的。
      指导意见：
      药流或者人流的前提必须为宫内妊娠，而一般怀孕35~40天可以在宫腔内看到孕囊的回声，您在怀孕44天的时候，在宫腔内没有看到孕囊的回声有两种可能，一是怀孕时间太短，孕囊还没有到达宫腔，另一种可能是宫外孕，建议您一周后再复查子宫B超。
      

      病情分析：
      你好，如果流血多的话有可能自然流产，你可以先观察几天看看，临时不需要用药。因为你宫腔内孕囊比较小。
      指导意见：
      放松心情，你的孕酮太低了，也许是流产的原因之一，也有可能是胚胎发育不好，如果先天发育不好的话，优胜劣汰会自然被淘汰掉。如果腹痛严重，流血很多的话，就及时的去医院。
      
      以上是对“早孕第46天，阴道有暗红色血液流出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你的描述是有先兆流产的情况，那么现在是不能服用流产的药物的，这个是需要及时去医院进行观察治疗的。
      指导意见：
      建议你及时去医院住院观察，需要观察是否流产干净，需要进行b超检查，如果流产不干净的话需要清宫处理。
      

      病情分析：
      你好！根据你的情况，现在不能药物流产，现在根据你的检查结果，不能诊断宫内妊娠，可以观察看看。
      指导意见：
      建议你，可以观察看看，如果是阴道里流血不多，腹痛不厉害，可以一周后复查，现在不能服用流产药物。