健康咨询描述: 你好医生:我2019年8被体检出,感染了幽门螺杆菌阳性c14195胃镜提示糜烂性胃炎 集体体检的原因当时没有用药 现在症状,每天早上上厕所前后都有胃部隐痛不适,喜欢用手按。。反酸大便稀溏,便后纸上有粘液,便完后隐痛不适才渐渐缓解每天反复而且由于大便稀溏不成形,便质软厕所不易冲干净。 我这体检报告,及胃镜都提示是幽门螺杆菌感染阳性四联疗法规范用药杀菌这样明确写的。 我这个感染要怎样的四联用量才能治疗。请接诊医生详细指导 提供一下四联药物用量用法治疗一下 感谢感谢,,
病情分析:
您好,很高兴能为您答疑解惑,幽门螺杆菌是定植于胃黏膜上皮表面的一种微需氧革兰阴性菌,是引起消化道炎症溃疡甚至癌变的罪魁祸首。
指导意见:
积极根治幽门螺杆菌,是治疗消化道溃疡的关键。目前治疗幽门螺杆菌一般采取四联疗法,推荐泮托拉唑80mg+枸橼酸铋钾1200mg+阿莫西林1mg+克拉霉素500mg,分两次服用,服用14天。
嗯嗯好的谢谢医生,但听说阿莫过敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身痒起疹子的,那我这种情况能用吗。要是阿莫西林过敏不能用,有什么药物代替一下的。这个替代药物又一次服多少毫克,一天几次呢?
用奥硝唑吧,具体剂量可以按说明用。
医生你好光说明书就有几页了,我不太会理解。体验报告指明,规范治疗14天。。 这个按说明书能叫规范吗。。 还是麻烦医生帮忙完善一下这个用量用法方面好吧。谢谢
去医院看看吧,网络上只是让指导,不让具体开处方的。
既然这样好的吧,不勉强,医生那大便粘液天天溏软不成形,导致人乏力消瘦问题。这种情况该用什么药物能够治疗缓解一下这种病状痛苦呢。?
指导意见:
你好,现在推荐四联治疗,一种抑酸护胃药如奥美拉唑40mgpobid、两种抗生素如阿莫西林1.0gpobid、呋喃唑酮0.1gpobid,一种铋剂如胶体果胶铋150mgpotid,疗程是10到14天。
嗯嗯好的谢谢医生,但听说阿莫过敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身痒起疹子的,那我这种情况能用吗。要是阿莫西林过敏不能用,有什么药物代替一下的。这个替代药物又一次服多少毫克,一天几次呢?
你好,可以换用左氧氟沙星片0.4gbid
哦哦好的谢谢夏医生,那上面pobid是啥意思呢。 另外我 那大便粘液天天溏软不成形,导致人乏力消瘦问题。这种情况该用什么药物能够治疗缓解一下这种病状痛苦呢。?
你好,po是口服的意思,bid是一天两次。 大便情况可以服用参苓白术颗粒健脾化湿。
夏医生你好,谢谢医生你了。,,那大便粘液天天溏软不成形,导致人乏力消瘦问题。这种情况西医西药方面 该用什么药物能够治疗缓解一下这种病状痛苦呢。?
可以服用整肠生等益生菌调节肠道菌群
夏医生早上好谢谢医生,,那我这个,糜烂性胃炎 方面,有什么适用的中成药的呢
有荆花胃康灵,胃苏颗粒等
好的谢谢医生,那我这个情况是先杀菌先呢,,还是先治疗大便粘液情况先呢。 听说杀完菌要复查,我这个情况做什么复查呢 什么时候复查呢。 另外听说四联药物有副作用,不知是什么副作用呢,,麻烦医生列出一下谢谢医生。
你好,一般停药一月后复查。 另外药物都有不良反应,不能只看不良反应服用药物
指导意见:
您好,根据您描述的情况,考虑幽门螺杆菌阳性胃炎,首先,幽门螺杆菌感染患者,建议做下胃镜。因为幽门螺杆菌是导致胃溃疡等疾病的可能因素。如果胃部没有其它问题,就可以规范使用三联、四联方案抗幽门螺杆菌治疗(阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑、铝碳酸镁。这四种是一个基本方案,用量按说明书使用。),10-14天为一个疗程。停药后一月再复查幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是可能随就餐传染的,建议可以做分餐处理。清淡易消化饮食调理,祝您健康。
嗯嗯好的谢谢王医生,麻烦医生依你丰富临床诊治经验,及依据体检报告提示及胃镜提示。。,帮忙完善一下四联药物用量用法方面的使用,治疗一下谢谢医生。。
药物的具体用量请按说明书,或遵当地医生医嘱。
你有所不知了,我这边经济贫困,地处偏僻交通不便,小药店倒有1间,离大医院那是远得很。麻烦医生行行好,给开个四联药物用量用法治疗方,求救助一下小命,感激不尽,稍稍改善一下。谢谢你了 集体体检也是村委安排外地医生过来的。。治疗方面实属无奈。。麻烦医生帮忙一下谢谢医生 现在由于身体不适都,失业呆在家里干活不了。现在身体不好感觉像废人一样了。现在受疾病痛苦,,心情郁闷得很谢谢感谢医生了。。
四联方案中有抗生素是处方药物,需要到当地开具的。不好意思。
那好吧,医生,,那大便粘液天天溏软不成形,导致人乏力消瘦问题。这种情况该用什么药物能够治疗缓解一下这种病状痛苦呢。?
大便问题,要考虑肠道的问题可能。必要时要查肠镜确诊。
就诊前该有什么药物先缓解一下痛苦呢
可用泮托拉唑、铝碳酸镁、参苓白术颗粒之类的药物。
好的谢谢医生,那我这个情况是先杀菌先呢,,还是先治疗大便粘液情况先呢。 听说杀完菌要复查,我这个情况做什么复查呢 什么时候复查呢。 另外听说四联药物有副作用,不知是什么副作用呢? 好的谢谢医生,现在目前的市级三甲医院,吹气,普通胃镜,肠镜,大便常规方面,,各种费用如何呢,,麻烦医生一一列举一下,我要为就诊作个费用的初步准备,,只是了解一下谢谢医生
四联药物,使用时间较短,副作用可以忽略。
病情分析:
你好,你是说幽门螺旋杆菌感染,伴有大便不成型,怎么治疗。
指导意见:
根据你所说的情况,结合你所描述的症状,这种情况我建议平时注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物过凉食物,口服阿莫西林,呋喃唑酮,奥美拉唑,胶体果胶铋和双歧杆菌。
嗯嗯好的谢谢东医生,麻烦医生依你丰富临床诊治经验,及依据体检报告提示及胃镜提示。。,帮忙完善一下四联药物用量用法方面的使用,治疗一下谢谢医生。。
阿莫西林二粒三次,呋喃唑酮二粒二次,奥美拉唑一粒一次,胶体果胶铋二片三次,双歧杆菌二粒三次
张医生你好, ,好的谢谢医生,这个1片1粒,都代表什么剂量呢。。麻烦医生具体指导完善一下谢谢医生
阿莫西林0.25一粒,呋喃唑酮0.1一片,奥美拉唑20毫克一粒,胶体果胶必是复合制剂就是一次二片。
哦哦好的谢谢张医生,,那大便粘液天天溏软不成形,导致人乏力消瘦问题。这种情况该用什么药物能够治疗缓解一下这种病状痛苦呢。?
你好!可以口服双歧杆菌和固肠止泻丸。
嗯嗯好的谢谢医生,但听说阿莫过敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身痒起疹子的,那我这种情况能用吗。要是阿莫西林过敏不能用,有什么药物代替一下的。这个替代药物又一次服多少毫克,一天几次呢?
可以口服甲硝唑片,一天二次,一次二片(一片0.2克)
哦哦好的谢谢医生,,胃炎方面,有什么适用的中成药的呢另外有什么中成药对我这情况有帮助的呢 嗯嗯好的好的谢谢医生,听说杀完菌还要复查的吧,杀完菌什么时候复查呢,,以及做什么复查呢。。 另外我这个情况是先杀菌,还是先治疗粘液便先呢。。 听说四联药物有的副作用,具体都有些什么副作用呢。。麻烦医生你丰富临床诊治经验指导分析一下这些情况。。谢谢医生 目前的市三甲医院 大便常规费用,现在三甲医院,,吹气,普通胃镜,,肠镜,,方面费用是多少了呢。。麻烦医生各种费用列举一下,我在就诊前作个费用准备的。谢谢医生,,只是费用初步参考先了解一下的。谢谢医生
是药物都有副作用,只要不超量就没有事;杀菌一般是停药一个月后复查;大便常规大概5一10元,幽门螺旋杆菌120元,胃镜大概三、四百元。
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病情分析:
你好根据你的描述分析,糜烂性胃炎,胃隐痛,检查幽门螺杆菌阳性,治疗需四联用量,阿莫西林胶囊,雷贝拉唑肠溶片,克拉霉素,甲硝唑,用量根据说明书用药,因厂家不一样,不好说。
指导意见:
幽门螺杆菌感染,碗筷不混用,注意口腔卫生,牙刷牙杯单用。忌亲吻。饮食清淡细软易消化有营养,膳食平衡,忌酒烟辛辣刺激油腻油炸生冷硬食物。保持乐观心态,劳逸结合。适当锻炼身体,增强体质。按时吃药。避免熬夜劳累过度。
嗯嗯好的谢谢孙医生,麻烦医生依你丰富临床诊治经验,及依据体检报告提示及胃镜提示。。,帮忙完善一下四联药物用量用法方面的使用,治疗一下谢谢医生。。
你这个去医院让大夫给开药并说明用量,四联药:阿莫西林,克拉霉素,雷贝拉唑肠溶片,外加一种抑制胃酸的药。医院不同,用药会不一样,作用是一样的。所以需要去面诊,不要轻视你的病。好吧
你有所不知了,我这边经济贫困,地处偏僻交通不便,小药店倒有1间,离大医院那是远得很。麻烦孙医生行行好,给开个治疗方,求救助一下小命,感激不尽,稍稍改善一下。谢谢你了 集体体检也是村委安排外地医生过来的。。治疗方面实属无奈。。麻烦医生帮忙一下谢谢医生
兰索拉唑肠溶片或雷贝拉唑肠溶片饭前两粒,两次/天 胶体果胶铋胶囊饭前两粒,两次/天 阿莫西林胶囊饭后四粒,两次/天 克拉霉素分散片,饭后两粒,两次/天 四种药
哦哦好的谢谢医生你了,这个1片1粒,都代表什么剂量呢。。麻烦医生具体指导完善一下谢谢医生
所以你这个咨询一下卫生所大夫好吧
医生你好卫生所,没有你那丰富临床诊治经验的,,还是麻烦医生好人做到底,,帮忙完善一下这个药物的,具体用法用量好吧,谢谢医生
结节不大,但考虑性质,要酌情选择治疗措施,也要参考就诊医院大夫的建议,抓紧治疗,以免耽误健康
你有所不知了,我这边经济贫困,地处偏僻交通不便,小药店倒有1间,离大医院那是远得很。麻烦医生行行好,给开个四联用量治疗方,稍稍改善一下。谢谢你了 集体体检也是村委安排外地医生过来的。。治疗方面实属无奈。。麻烦医生帮忙一下谢谢医生 嗯嗯好的谢谢医生,那大便天天溏软不成形 粘液问题导致人乏力消瘦情况很难受的有什么药物治疗一下的呢,谢谢医生
考虑溃疡性结肠炎,建议去正规医院做肠镜。根据情况用药。好吧不用回复了
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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