刚开始感觉是痔疮，现在发展有变化
健康咨询描述： 一个月前肛门里面感觉有个硬疙瘩有点不舒服，过了一段时间肛门外面就长了个痔核，痔核后来发炎化脓了，再后来化脓的地方破了，就有分泌物流出，不知道到底是痔疮还是肛瘘，求解，下面图片一个是破之前的照片，一个是现在的照片，请问小洞会愈合吗？
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指导意见：
你这种情况考虑肛瘘。肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。反复自外口流出脓液，污染内裤；有时有瘙痒感。可以作肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查、血常规检查、探针定位等。药物治疗和手术治疗相结合。用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。2.使用抗生素：急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。肛瘘切开或切除术。
如果用药后没有分泌物流出，还需要手术吗？
形成瘘管需要切除
什么是瘘管呢？
肛门瘘管，形成后一般不能自行愈合。
指导意见：
你的这个情况可能是痔疮，建议到医院肛肠科诊治。痔疮可以局部涂马应龙痔疮膏、肛泰痔疮膏等痔疮膏，热水坐浴，每天早晚各一次，每次半小时。痔核脱出不能自行回纳者或血栓性外痔嵌顿，可考虑手术治疗。平时防止便秘和腹泻，平时禁止饮酒和禁止吃辣椒。
我用马应龙麝香痔疮栓塞了好长时间了，虽然不疼了，但痔核破了以后一直有分泌物流出，最近有在喝中药，中药熏洗，分泌物是比之前少了很多，但小洞没有愈合迹象
用1：5000高猛酸钾溶液热水坐浴。
你好，从你上传的照片来看考虑是肛瘘。小洞会假性愈合，反复出现。肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，是由内口、瘘管、外口三部分组成。不积极治疗的话，会反复发作、难以自愈。手术是治疗肛瘘的主要手段。
以上是对“刚开始感觉是痔疮，现在发展有变化”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
听说手术也会反复发作，而且手术很痛苦是吗？
一般术后复发率很低。建议要去正规三甲医院就诊。
病情分析：
你好，你说的情况，看你的图片，这种现象，有可能是痔疮合并肛瘘的。
指导意见：
建议一定不要过度紧张，每天用高锰酸钾溶液洗洗，保持局部卫生清洁，局部涂抹马应龙痔疮膏，多喝白开水多吃水果蔬菜忌食辛辣刺激食物，保持大便通畅，不好的话再考虑手术治疗的。
我之前用过痔疮膏越用越严重，同时也一直在用高锰酸钾坐浴，后来就改用痔疮栓了，虽然不疼了，但后来就形成小洞流分泌物了，痔核也小了很多，只是小洞始终没有愈合，最近在使用中药熏洗，并口服，分泌物好像有所减少，但小洞没有愈合迹象
你好，说明还是没有治愈的，再坚持治疗一段时间，不好的话再考虑手术治疗的。
疾病百科| 痔疮
温馨提示：
少食辛辣刺激的食物，每次大便后最好用温水清洗，切勿用硬纸擦拭，防止外伤，养成每次便后清洗的习惯。
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