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2018年5月查出肺癌小细胞中晚期

女 | 63岁 悬赏3个健康币 2019-10-11 17:13:17 8人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽一年多,2018年5月查出肺癌小细胞中晚期,后化疗了4个疗程,略缩小。后吃中药拍片复查都说还好。刚今天拍片说肺部有积水,这是扩散严重了吗?该怎么治疗呢

医生回复区

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-10-11 17:15:27 我要投诉

      积水可能是药物反应后的情况,不要担心,继续吃中药治疗,吃中药调理治疗,中药有一定的疗效,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力。
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2019-10-11 17:19:21 我要投诉

      对于小细胞肺癌患者来说,主要的治疗方法就是放疗和化疗,患者化疗4个周期以后停止,然后服用中药进行调理身体。目前复查出现积水的情况,考虑是病情进展,可以结合患者的身体状况给予放疗和化疗。
      

徐伟
徐伟 驻马店市第二人民医院   主治医师 擅长: 影像学诊断技术,对于肿瘤的诊断和鉴别诊断以及现代放 帮助网友:11634称赞:2
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2019-10-11 17:21:40 我要投诉

      小细胞肺癌转移非常快的。对化疗比较敏感。用药的情况下就会缩小。如果一旦停药就会复发。所以这个可能是加重的情况。这个类型肺癌可能会发生脑转移的。这个一定要及时配合治疗的
      

陈培才
陈培才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 擅长食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌 帮助网友:13590称赞:3
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2019-10-11 17:22:59

      小细胞肺癌恶性程度高进展较快,一般采取化疗放疗免疫治疗等综合治疗方案,如果发生胸腔积液说明胸膜转移引起恶性胸水,采取抽水胸腔灌注,对症处理等治疗,提高生活质量。
      

杨丽娟
杨丽娟 临沂金锣医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,淋巴瘤,结肠癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 帮助网友:33921称赞:3
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2019-10-11 17:36:54

      肺癌出现胸腔积液,要到你们当地三甲医院肿瘤科住院进行积液送病理,如果是恶性胸腔积液,考虑到转移胸膜导致的,属于肺癌晚期,建议只要身体条件允许,在胸腔穿刺放液的同时,给予局部及全身化疗。因不能面诊,建议仅供参考。
      

杨东
杨东 秦皇岛市第四医院   副主任医师 擅长: 如胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝 帮助网友:2887
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2019-10-11 17:24:50 我要投诉

      肺癌病史出现胸腔积液,不排除胸膜转移的可能。可以行胸腔穿刺抽液:对于中、大量胸腔积液,伴有明显症状者,应给予穿刺抽液,抽出液体行脱落细胞学检查。证实为转移的话,建议继续放化疗治疗

2019-10-11 17:33 ask91726812z3 追问

那这要是去住院抽积水的话,抽完轵水还会涨吗?目前患者说左腿膝盖疼,走路走快的会气短,串者去年咳嗽较严重,今年咳嗽减轻很多,这咳嗽转轻不是好转的现象吗

2019-10-12 06:11医生回答:

要是胸膜转移来的,抽完胸水可能还会涨。咳嗽是一个症状,减轻是好事。不能代表全部。

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2019-10-11 17:21:51

      病情分析:
      你好,小细胞肺癌是肺癌的一种病理类型,恶性程度高,治疗方法有放疗,化疗,易发生远处转移,近期治疗效果明显,远期效果不尽人意。
      指导意见:
      病人小细胞肺癌,胸腔积液说明已侵犯胸膜,应进行胸腔闭式引流,胸腔注入沙培林或顺铂等药物,或进行胸腔热灌注,以抑制胸水的产生,并继续进行化疗。
      
      以上是对“2018年5月查出肺癌小细胞中晚期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李玉成
李玉成 副主任医师 擅长: 肿瘤内科、消化、呼吸系统疾病。
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2019-10-11 17:28:12 我要投诉

      病情分析:
      小细胞肺癌化疗敏感,中药调理可以减轻化疗毒副反应。目前出现胸水,可能是胸膜转移。
      指导意见:
      建议继续化疗6~8周期,“肺部积水”可能是胸腔积液,也可以胸腔内注射药物局部化疗,病情仍会好转,同时注意骨髓抑制。靶向治疗需要做基因检测。

2019-10-11 17:59 ask91726812z3 追问

你好,大夫,就是患者去年咳嗽较严重,今年咳嗽减轻了很多,这难道不是病情有好转吗

2019-10-11 18:48医生回答:

病情变化是综合评估的,首先是病灶大小,有无远处转移,肿瘤损坏的器官生理功能情况等综合评估。虽然咳嗽减轻,但是出现胸水,说明有胸膜远处转移。

疾病百科| 肺癌

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