有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 晚上腰疼背疼,每天疼醒,是不是强直

晚上腰疼背疼,每天疼醒,是不是强直

男 | 29岁 2019-10-18 13:57:35 5人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 半夜腰疼背疼晨僵,白天不怎么疼,前几天查了是强直性脊柱炎,好害怕,

想得到怎样的帮助:是不是确诊了强直,还需要做些检查吗?

医生回复区

苏振波
苏振波 哈尔滨市骨伤科医院   主任医师 擅长: 擅长关节骨折、胫骨平台骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、 帮助网友:53540
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2019-10-18 16:35:56 我要投诉

      你不是说已经查了是强直性脊柱炎嘛,那就要及时进行治疗,缓解症状、抑制发展。除了按时用药外,也要在日常生活中多加注意,避免劳累负重受凉外伤,饮食清淡。

程中衡
程中衡 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长创伤骨科、关节外科方面的诊疗工作,能熟练操作各 帮助网友:6582
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2019-10-18 16:36:06 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎主要是以骶髂关节和整个脊柱附着点炎症、中柱骨骼炎症为主要症状并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病,属于风湿病的范畴,有晨僵现象,不能治愈,主要治疗方法有体育疗法、物理疗法、药物综合治疗和手术治疗,可以控制发作,延缓病程进展,防止关节僵硬畸形,功能障碍,平时不能喝酒,不能吃辛辣刺激食物,要多喝水,多吃蔬菜和水果,体育疗法就是根据个人情况采取适当的运动方式和运动量对疾病会大有好处,物理疗法就是应用中医的针灸、推拿按摩、理疗、热敷等综合措施,药物治疗有消炎止痛药(如塞来昔布)和柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些生物制剂(如益赛普、恩利、阿达木单抗),后期脊柱畸形严重者可选择脊柱手术,髋关节功能障碍者可选择全髋关节置换术等。希望能帮到你,感谢咨询,祝早日康复。

戴建民
戴建民 盐城市第四人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,颈源性头痛,颈源性眩晕,肩周炎,网球肘,腰 帮助网友:130360称赞:550
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2019-10-18 16:37:41 我要投诉

      指导意见:
      强直性脊柱炎诊断1.临床表现
      (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵明显。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
      2.影像学或病理学
      (1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。(2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。(3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
      3.诊断
      符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断强直性脊柱炎。
      以上是对“晚上腰疼背疼,每天疼醒,是不是强直”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵颖晶
赵颖晶 辽源市中心医院   副主任护师 擅长: 脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎 帮助网友:14754称赞:2
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2019-10-18 16:33:00 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:强制性脊椎炎需要血常规检查、红细胞沉降率、C反应蛋白、HLA-B27、骶髂关节磁共振等检查,强直性脊柱炎患者用药的目的是减缓病情进展减轻患者痛苦,避免关节破坏和融合变形从而提高患者生活质量。
      指导意见:
      指导意见:建议尽快去当地正规医院风湿科检查后在医生的指导下定期服药,以免关节完全丧失活动能力。避免关节破坏和融合变形从而提高患者生活质量。

zsdoc92008758do
zsdoc92008758do 主任医师 擅长: 骨关节外科疾病(创伤、结核、炎症及退变等疾病);人 帮助网友:2606
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2019-10-18 13:57:44 我要投诉

      你好,根据你的描述,如果要诊断强直性脊柱炎的话,通过临床症状捡查,还有化验血,特别是检查B27,还有通过拍x光片是可以诊断。B27这个指标对强直性脊柱炎是很敏感的,b27检查阳性的基本上就是强直性脊柱炎了。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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