健康咨询描述: 2017年3月份B超发现胆囊单发息肉9*8mm。11月份复查是多发息肉,最大9*8mm。18年8月份复查是多发结石范围29*14mm。19年9月18日复查是多发结石并多发息肉,最大8*6mm、8.7*7mm,想问医生是要做胆囊切除吗?
在临床上对于多发性的胆囊息肉,一般不主张以药物进行了治疗,胆囊息肉在临床上严格来说不是一种单独的疾病的诊断,而是一种就是说一组疾病的,那么一种表现的一个概括性的一个诊断,它在临床上只要是胆囊腔内隆起了就是或者是凸起,或者是像胆囊腔内局部隆起的一种病变。在诊断不是很明确的情况下都可以成为胆囊息肉,那么胆囊息肉也可以是胆囊期而胆囊增生性的病变,比方说胆固醇的息肉,或者是说炎性的病变或者比方说炎症息肉增生,或者说胆囊的腺瘤或者是腺癌,都可以在最后病理确诊之前,临床诊断是胆囊息肉,所以那就是胆囊息肉在这个最后病理诊断之前不明,就是之前就是临床诊断都是一种,就是模糊的诊断,既然病因不明,所以就是对于这个药物治疗效果也不好,所以在临床上一般不会采取这个药物治疗这个胆囊息肉,而是对胆囊息肉进行临床观察。而如果是在观察过程中发现这个胆囊息肉,这是短期内迅速增大,或者是说发现胆囊息肉的病人有症状,或者是说胆囊息肉病人合并胆囊结石,再或者是说胆囊息肉这个息肉比较快,胆囊息肉的直径大于一厘米,这种情况了我们在临床上就会采取建议便采取这个胆囊切除手术治疗方法,进行治疗的胆囊息肉。你现在这种情况,如果有胆囊不适症状,建议手术切除
第一胆囊息肉一般要长度超过5mm需要手术治疗,因为胆囊息肉超过5mm恶变的机率增加,第二胆囊多发结石,最大8.7x7mm,虽然暂时不会引起胆囊颈梗阻,但刺激容易发炎,所以我建议手朮摘除胆囊。
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