阴道不规则流血20天
健康咨询描述： 本人29岁，育一四岁小孩。之前无人流史，无宫外孕史。月经周期规律。近段时间阴道不规则流血20天，无明显腹痛，就诊检查尿检弱阳性，第一次hcg99.4，孕酮2.88，彩超子宫内未见异常血彩，子宫大小正常，双侧卵巢可见，内检无明显包块，无压痛感。48小时后hcg80.6，孕酮1.34。请问这能排除宫外孕，确定是流产吗？
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医生回复区
你好，很高兴能为你解答！根据你的描述，像你这样情况，很难确定是宫外孕，还是流产。不过，我觉得也没必要非常弄清楚，也许直至完全康复也弄不清楚。建议建议吃点米非司酮，使HCG早日恢复正常。注意卫生，注意休息，吃点消炎药。希望我的解答对你有些帮助，祝你早日康复！
病情分析：
你好，目前来看hcg还是比较低的，而且宫腔外也没看到明显的东西，你也没有腹痛的症状，也没有盆腹腔积液，应该还不考虑宫外孕。
指导意见：
根据你查询的结果来看，hcd是降低的，应该是可以排除宫外孕的，有可能就是一个生化妊娠的表现，不过现在hct还80多，建议你还是做一次刮宫，刮宫之后再复查hcg看一下。
请问我吃益母草过一周再做一次hcg，如果降下来了，能不做刮宫吗？还需要请教下现在还有流血，为了防止感染，我应该注意什么？
你好，根据你目前的情况，因为你现在有阴道流血，现在的治疗方法应该是做一下刮宫，然后再复查血hcj看一下。
做刮宫需要多久？不住院可以吗
不需要住院，在门诊上就可以处理
疾病百科| 腹痛
温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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