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尿检蛋白2血2,高血压五年多三年痛风史

男 | 38岁 2019-10-20 20:15:51 7人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 38岁男高血压五年以上,间断性服用替米沙坦,痛风三年,因脚疼查尿酸不高,血压180/130,肌酐不高,尿检得蛋白2,血第一次查1而第二三次2.最近总感觉小便后灼热感,请问我想去天津总医院做检查需要做什么准备

医生回复区

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:46165
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2019-10-20 20:22:10 我要投诉

      高血压要排除一下是原发性高血压还是继发性高血压?父母有没有高血压病史?排除继发性高血压,主要检查一下肾脏的血管肾上腺内分泌系统的疾病。大部分都是原发性高血压,低盐低脂饮食,口服降压药,控制血压在一个理想的范围之内,减少并发症的出现。

段爱珍
段爱珍 太原西山医院   主任医师 擅长: 高血压、顽固性高血压,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 帮助网友:6842称赞:2
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2019-10-20 20:36:27 我要投诉

      你好,根据你说的情况有高血压、痛风,目前血压高、尿酸正常、肌酐正常,但有尿蛋白、尿潜血。建议要积极控制血压,因为血压高时间长会导致肾功能不全,出现尿蛋白。结合现在有尿发热感、尿检不正常,不能排除尿路感染,可以进一步化验血常规、尿培养,多喝水,如果明确感染,需要积极抗感染治疗。

李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2019-10-20 20:38:20 我要投诉

      根据你所介绍的情况,高血压病史,同时还有痛风病史,目前血压控制非常不理想,180/130毫米汞柱,血肌酐是正常的,但是药检尿蛋白2+。这种情况第一要考虑高血压所引起高血压肾病的可能;其次,还要注意慢性肾炎所引起肾性高血压的可能。建议你空腹去医院做检查,测血糖,血脂肾功能,肝功能检查,尿常规,尿微量白蛋白的检查,肾脏,输尿管,肾血管的彩超。明确诊断,以便进行冶疗。注意清淡饮食,低盐低脂饮食。
      以上是对“尿检蛋白2血2,高血压五年多三年痛风史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-20 21:54 ask92425607gw 追问

有没有肾癌的可能?需要前一天积攒24小时尿吗

2019-10-21 06:31医生回答:

目前光凭你给我的这些情况,无法判断是否有肾癌的可能,肾癌多见于血尿腰痛等。实验室的检查最好空腹,24小时蛋白定量,确实要留24小时,另外还要加防腐剂,没加防腐剂,标本是留不准的。

刘欣虹
刘欣虹 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 水肿蛋白尿高血压综合征,隐匿性肾小球肾炎,先天性心 帮助网友:1018
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2019-10-20 21:32:57 我要投诉

      根据您的描述,你有高血压病史5年,痛风病史三年,间断服用替米沙坦,说明您的血压并没有控制平稳,现在出现尿蛋白两个加号,潜血两个加号,肌酐不高,诊断为高血压肾病,肾小球肾炎,也就是由高血压引起的肾脏疾病。您现在小便有烧灼感,按中医讲就是泌尿道有火,建议您服三金片,或者是石韦片。如果您到天津总医院去检查,可能给您做肾穿,您需要有个心理准备,根据肾穿的病理结果选择用药,对肾小球肾炎进行治疗,所有治疗的前提是您将血压控制在130/90以下,肾脏的损伤才能够减轻,或者是停止。

王万超
王万超 赤峰市松山区穆家营子镇五三卫生院   医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,胃肠型食物中毒,胃十二指肠溃疡, 帮助网友:4866
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2019-10-20 20:22:47 我要投诉

      病情分析:
      好,根据进提供的信息,小便的着实感考虑是不是存在尿路感染的可能性?
      指导意见:
      要算身高,也有可能是其他原因造成的,比如说药物,或者说是平日里饮酒,或者吃海鲜,过度也会引起尿酸升高的症状,血压还需要再进行调整

王庆和
王庆和 医师 擅长: 擅长西医内科。消化科,呼吸科,泌尿科 胃肠病、肝病 帮助网友:7156
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2019-10-20 20:24:10 我要投诉

      病情分析:
      亲去医院检查注意休息,化验静脉血需要空腹,前一天的10点以后就不能吃东西了,也不可以喝水。
      指导意见:
      这种情况建议你空腹,前一天晚上十点以后就不能吃东西了,也不能喝水,早上起来最好也不要排尿。

孙严
孙严 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,糖尿病,高血压,乳腺 帮助网友:4096称赞:1
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2019-10-20 20:28:24

      病情分析:
      你好根据你的描述分析,高血压五年,痛风三年检查尿蛋白2。间断性服用替米沙坦,因脚疼查尿酸不高,血压高,进来小便灼热感,欲去天津总院检查。
      指导意见:
      建议拿着社保卡,身份证,先前的的病历,降压药。建议饮食清淡易消化有营养,膳食平衡,多吃水果蔬菜,忌暴饮暴食酒烟油腻油炸食物。
      以上是对“尿检蛋白2血2,高血压五年多三年痛风史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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