健康咨询描述: 血尿一年,血尿3,尿蛋白2,24小时尿蛋白定量为550mg,血肌酐100,肾小球滤过率为81,肾穿刺病理确诊为局灶增生性IgA肾病。预后如何?如何用药治疗?
从目前肾脏穿刺活检病理,尿蛋白定量来看,预后应该尚可,用药方面,目前可不需要应用激素,应用ACEI或者ARB类药物降尿蛋白治疗,同时配合低盐饮食,观察尿蛋白定量变化,血肌酐的轻度升高跟您的小管损伤相关,应该能得到恢复。
你好!根据上面的描述,血尿一年,潜血3+,蛋白2+,24小时尿蛋白定量550mg,肾穿检查局灶增生性IgA肾病,这种病理类型用药治疗效果不是很好,需要使用免疫抑制剂治疗。平时需要注意休息,避免过度劳累,注意预防感染。
其实您的这个疾病确实在肾脏内科是还是比较多见的一个肾脏疾病。而且您已经通过肾脏病理的活检明确诊断为IGa肾病。那么从现在来看的话,要蛋白定量以及肾功能,结合起来的话属于肾脏的高危组。那么目前的话,治疗的话,蛋白尿不是特别多,可以考虑用一些雷公藤这种免疫抑制剂来减少这个蛋白尿,当然ACEI类药是前提。它处于慢性阶段的话,这个肾功能会逐渐的慢慢的升高,肾小球率过滤逐渐下降的问题。
温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
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