子宫切除引起小腿血栓

      指导意见：
      下肢深静脉血栓形成的原因很多，包括：老年人，肿瘤病人，长期卧床，骨折，瘫痪的病人，肥胖的人，活动少的人。腹部手术，妇科手术，术后缺乏下床活动，久卧不动，血流缓慢。
      医学原理：1.下肢远端血流回流受阻，如静脉曲张，瓣膜功能不全等；2.高龄，肿瘤病人，高凝状态，易形成血栓；3.止血药；4.血管损伤，电凝损伤，牵拉机械刺激等。
      其中妇科手术是高发机率。特别是腹腔镜下手术，微创，镜下，下腹部组织与双侧髂血管有明显粘连时，手术操作时间长，分离时，可能电凝的热作用刺激血管，损伤血管，形成血栓。
      一般手术要签字，其中必有一项血栓这个并发症，因为因素较多，又有签字，应该不算是医疗责任。如果术前医生没有说明这一项，或者术中明知有损伤血管情况，术后没有采取措施预防，则医生有一定的责任。