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手指关节远端撕脫性骨折

女 | 29岁 悬赏6个健康币 2019-10-22 18:41:29 8人回复 来自

健康咨询描述: 您好大夫!今天和老公发生争执抢到左手小指。第一关节无法伸直,可稍微弯曲,关节疼痛剧烈!在当地拍片子医生说是指关节远端撕脫性骨折。但是我担心会不会韧带也断裂,影响以后指头的伸直和美观?


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回复区

杨宇
杨宇 锦州医科大学附属第一医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,断指再植,手外伤修复与再造,周围神经血管 帮助网友:18105称赞:3
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2019-10-22 18:50:13 我要投诉

      撕脱性骨折的部位正是趾长伸肌腱的指点的部位。目前看,并没有明显的移位。止点处的撕脱性骨折需要进行石膏固定。将手指固定于屈指的位置,使屈肌腱充分放松。需要石膏固定四到六周的时间。
      

陈志银
陈志银 广元市昭化区人民医院   副主任医师 擅长: 髋部、膝部及肘关节复杂骨折、腰椎间盘突出症,腰椎滑 帮助网友:223
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2019-10-22 18:56:03 我要投诉

      病情分析
      小指远端指骨背侧撕脱性骨折,诊断依据,有明确外伤史,伤后远端指间关节疼痛屈伸受限,DR照片支持。
      指导意见
      骨折有一定移位,末节手指易发生垂状指,,远端指间关节屈伸受限,建议手术治疗

2019-10-22 19:10 ask924325309s 追问

大夫,手术治疗的最佳时间是?

2019-10-22 19:12医生回答:

尽早手术,可以减轻局部粘连。

侯玉刚
侯玉刚 林州市桂林卫生院   医师 擅长: 混合痔,原发性高血压,脑梗塞,肛周脓肿 帮助网友:9451称赞:238
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2019-10-22 18:49:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑目前情况为外伤致手指关节处疼痛,活动受限等不适,结合X线来看,不排除和小指远端关节处撕脱性骨折所致。
      指导意见:
      这种情况的话,建议你及时到医院骨科行小指处小夹板外固定治疗,并配合口服接骨七里片,三七片等消炎消肿,活血止痛、七叶皂苷钠片等治疗的。
      以上是对“手指关节远端撕脫性骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-22 18:51 ask924325309s 追问

大夫,我的情况会不会存在韧带损伤手指以后无法伸直的情况?

2019-10-22 20:44医生回答:

只要骨折处愈合后,应该不会的。

高阳
高阳 北京大学第三医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎压缩性骨折 帮助网友:4670称赞:1
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2019-10-22 18:50:29 我要投诉

      病情分析:
      存在可能。可以到医院手外科就诊进一步检查手指肌力情况。
      指导意见:
      必要时可以考虑手术探查修复治疗。近期减少关节过度劳累活动避免外伤。可以考虑石膏支具固定保护
      

欧阳明冬
欧阳明冬 主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,骨关节炎,桡骨远端骨折 帮助网友:4521称赞:19
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2019-10-22 18:50:45 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的症状表现,结合图片x线检查情况,考虑指骨远端撕脱性骨折成立。
      指导意见:
      指骨撕脱性骨折,未见明显移位,无分离情况,建议予以适当的固定,韧带损伤有,但不会影响功能情况,也不会影响美观,建议良好复位后固定。
      

周振玉
周振玉 山东颐养健康集团邹城南屯医院   主治医师 擅长: 普外科常见病:颈椎病,腰椎间盘突出症,股骨头坏死, 帮助网友:5582称赞:728
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2019-10-22 18:53:07 我要投诉

      病情分析:
      撕脱的地方在手指腹侧,如果是肌腱附着点撕脱了会影响手指弯曲,不是影响伸直。
      指导意见:
      如果手指是弯曲状态,无法伸直,用力伸手指一点也不动要怀孕伸肌腱断裂,需要手术吻合。如果能动只是痛,那就没断。

2019-10-22 19:09 ask924325309s 追问

大夫,如果需要手术治疗的话,最佳手术时间是?

2019-10-23 19:18医生回答:

手术是越早越好,不要超过一个月。

霍明
霍明 蒙阴县中医医院   主治医师 擅长: 硬膜外血肿,脑震荡后遗症,脑出血,痔疮,骨质增生。 帮助网友:3495
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2019-10-22 18:53:09 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,是外伤后撕脱骨折,担心肌腱有损伤,这种情况肯定有点损伤了,但肯定没那么严重
      指导意见:
      一般手指头上肌腱附着点,靠近关节那,你这是远端,不会影响以后得活动的,也不会影响美观,只要你前一个半月不要活动就可以恢复的不建议你进行手术治疗,保守治疗完全可以,手术治疗造成的损伤,不如保守
      
      以上是对“手指关节远端撕脫性骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邵泽荣
邵泽荣 主管护师 擅长: 颅脑外伤,输尿、肾结石、前列腺肥大、颅内出血、蛛网 帮助网友:7588
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2019-10-22 18:55:41 我要投诉

      病情分析:
      你好女士:根据你的描述情况,两人发生争执不小心损伤手指,致手指第一关节无法伸直,疼痛剧烈,经过检查为指关节远端撕脱性骨折,无论你现在有无韧带的断裂,骨折应该行支具固定4-6周。
      指导意见:
      建议你:可以手指可以行支具固定4-6周,减少活动,晚上睡觉前抬高手指的部位,促进血液循环,可以口服活血化淤药物,复查后骨折愈合拆除支具功能锻炼。
      

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