健康咨询描述: 医生您好!我的母亲是农村人,打小就干力气活,随着年龄的增长病情也越来越加重,近几年开始膝盖痛,母亲隐忍不说,直到前几天做了MR诊断出了很多症状。诊断意见我已经发了照片,还请医生看一下是不是很严重?需要怎样治疗?麻烦医生了,谢谢!
你好,你这个情况就是膝关节骨性关节炎的表现了,该病主要以关节软骨的变性脱落和关节周围骨质增生为主要表现,症状就是疼痛、关节积液、膝内外翻表现,骨性关节炎没有最好的办法,只有最适合的办法,一般是按照阶梯治疗方案进行,总体来说早期以保守治疗为主,主要是康复锻炼、理疗、改变生活方式、控制体重等;中期以药物治疗为主,包括消炎止疼药、关节腔润滑、营养软骨药物(玻璃酸钠)、PRP等;晚期可采用手术治疗,如截骨(HTO、腓骨高位截骨)、关节置换等(全膝关节置换、单间髁置换)。感谢咨询,祝早日康复。
你好,根据你的描述,看了报告单,这是骨性关节炎引起的水肿。也就是人上了年纪之后半月板会变脆,容易受压迫磨损和损伤。进而引起膝关节水肿。如果水肿量比较多,那可以进行穿刺抽液,如果量不是很大,那可以做些中药烫疗,中药热敷,促进关节积液吸收,可关节内注入玻璃酸钠,效果不好就要做关节镜手术了。
目前存在膝关节疼痛的情况,根据你的磁共振检查结果,考虑为膝关节骨关节炎,伴有半月板损伤,平时注意休息,减少蹲起上下楼等活动,建议考虑膝关节镜微创手术治疗,行半月板成形,关节清理。
慢性骨性关节炎,磨损引起半月板撕裂,一般属于半月板损伤比较严重的程度。可以通过膝关节的磁共振检查,判断撕裂的范围以及部位。对于半月板的撕裂最好的办法还是考虑关节镜手术处理,关节镜下根据半月板撕裂的部位及程度,可以行相应的半月板缝合,或者是半月板局部切除。半月板撕裂以后,如果不及时处理,可能会加重关节的退变。如果是做了缝合手术,术后恢复的时间比较长需要2-3个月,两个月以内都尽量避免过度屈膝、长距离行走以及剧烈的运动,不然不利于局部的修复。同时,可以辅助活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊等,有助于促进半月板的修复。
病情分析:
就目前这个情况来说,只要你妈妈这个膝关节疼痛不是特别厉害啊,现在好多这个年纪大的老人由于年轻时候从事比较重的体力活都会出现和你妈妈一样的情况
指导意见:
你妈妈现在这个情况是骨性关节炎,是由于年纪大我们膝关节退变引起的这个疾病,目前的治疗可以长期口服盐酸氨基葡萄胶囊,可以及关节内注射玻璃酸钠注射液,也可以配合中药熏洗中频脉冲等物理康复治疗
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