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17年做过瘢痕妊娠手术,现在怀孕7个月

女 | 33岁 2019-10-26 14:04:47 7人回复 来自

健康咨询描述: 17年8月份做过瘢痕妊娠手术,现在怀孕7个月,预产期2020年1月中旬,我是剖腹产还是顺产合适?手术时应注意什么?现在宝宝在肚子里很健康

医生回复区

韩梅
韩梅 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 难产、不孕不育、月经不调、痛经、闭经、崩漏 帮助网友:29285
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2019-10-26 14:44:54 我要投诉

      这种情况可以在妊娠晚期注意观察,刀口部位的子宫肌肉厚度,一般可以选择择期剖宫产手术,如果没有异常的话,在39周左右,宝宝已经发育成熟,这个时间,剖宫产比较合适,一般不建议顺产,免得造成先兆宫破裂,或者大出血的情

2019-10-26 22:26 匿名追问

以后我还可以再怀孕吗?第一次剖宫产是09年,17年8月是瘢痕妊娠手术,等2020年剖宫产后还能再怀孕,再剖宫产吗?今年年龄33周岁

2019-10-26 22:28医生回答:

第三次剖宫产的话风险相对更高一些,比如先兆子宫破裂和产时产后大出血的情况

孙桂杰
孙桂杰 主管护师 擅长: 根据超声检查推算受孕时间、四维、三维、二维超声检查 帮助网友:72120称赞:242
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2019-10-26 14:08:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的,一般建议剖腹产处理,而不建议顺产的。
      指导意见:
      既然有瘢痕或者有过剖腹产,那么再一次怀孕,一般建议剖腹产处理,刀口瘢痕耐受力不能预测的。常规处理,剖腹产
      

张国红
张国红 博兴县第二人民医院   主治医师 擅长: 擅长不孕不育,阴道炎症,宫颈炎症,附件炎,子宫肌瘤 帮助网友:8317称赞:1
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2019-10-26 14:09:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,到预产期后全面检查一下三体才能知道是不是能够自己生活者是剖宫产。现在是不知道的。
      指导意见:
      你好,你把你的情况和医生说了,医生手术中是会注意一一些问题的,这个问题你你没有什么特别注意的。
      
      以上是对“17年做过瘢痕妊娠手术,现在怀孕7个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李娜
李娜 辛集市中医院   主治医师 擅长: 妇产科各种常见病多发病和疑难病的诊断与治疗,例如: 帮助网友:1087
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2019-10-26 14:11:31 我要投诉

      病情分析:
      瘢痕子宫再怀孕的分娩方式有两种选择,一种是在有条件的医院严密观察下进行阴道试产,一种是直接行剖宫产术
      指导意见:
      建议:你有过一次瘢痕处妊娠的手术,如果想试产的话需要做彩超观察子宫瘢痕处的厚度,胎儿的大小,孕妇产道的情况,综合分析来决定
      

任增芹
任增芹 潍坊市坊子区人民医院   主治医师 擅长: 流产,先兆流产,宫外孕,妊高症等 帮助网友:6034
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2019-10-26 14:11:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,还是建议你剖宫产合适,因为你以前做过瘢痕妊娠手术,相当于又做了一次子宫下段手术,这地方瘢痕增生严重,没有弹性,顺产的话会容易出现先兆子宫破裂或者子宫破裂,大出血,大人孩子都会有生命危险。
      指导意见:
      建议你平时多卧床休息,不要剧烈活动,产检要比一般孕妇多,做B超注意子宫下段厚薄度,一般瘢痕子宫要到39周性子宫下段剖宫产,,你这情况可以适当提前三五天。手术时要注意子宫收缩情况,避免子宫下段收缩不好出现产后大出血,注意切口缝合等。

2019-10-26 14:24 匿名追问

任主任你好,你说的意思我需要39周考虑提前剖宫产吗?

2019-10-26 14:31医生回答:

是的,一般来说二次瘢痕子宫最好到孕39周手术,你这相当于第三次子宫手术,所以最好提前三五天做。

孟庆芬
孟庆芬 主治医师 擅长: 妇科炎症,无痛人流,宫颈疾病,不孕不育,妇科常见疾 帮助网友:25450称赞:38
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2019-10-26 14:15:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般情况下只要是瘢痕子宫,应该剖宫产,顺产有一定的危险性
      指导意见:
      现在这种情况建议在怀孕期间一定多注意休息,不要吃刺激性的东西了,加强营养,注意瘢痕处的厚度,定期产检,保持心情舒畅
      

尚丽
尚丽 主治医师 擅长: 子宫颈癌,子宫外孕,自然流产,念珠菌性阴道炎,盆腔 帮助网友:3621
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2019-10-26 14:35:43 我要投诉

      病情分析:
      根据你的病情描述是在瘢痕妊娠手术后两年左右再次怀孕的。剖腹产会更安全点,手术时应告知大夫前次瘢痕妊娠的原因及预后。大夫会注意有没有再次瘢痕妊娠发生的情况,避免伤及胎儿及大出血的情况。
      指导意见:
      虽然现在宝宝在肚子里很健康,也要增加产检次数,定期做B超检查看是否有再次瘢痕的情况发生。
      
      以上是对“17年做过瘢痕妊娠手术,现在怀孕7个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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