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脑血栓十年患者,不吃饭,不能下胃管

男 | 49岁 2019-10-26 16:43:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 2019.10.24,不说话,不能下胃管人老动,谁也不认识,不爱搭理人,总是嗜睡,爱小便

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高彤
高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,中枢神经系统感染,颅脑外伤恢复期。 帮助网友:10418
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2019-10-26 17:00:50 我要投诉

      看您描述患者的情况,有脑血栓病史10年,目前靠鼻饲饮食。已经10年的病史了,所以目前通过治疗想回转到正常的可能性几乎也没有了,目前的主要问题就是加强护理,不要让患者形成褥疮,以及坠积性肺炎或尿路感染。

2019-10-26 17:03 ask9244641973 追问

下胃管的条件有可是患者不允许碰鼻子那一块的地方有什么好的建议吗

2019-10-26 17:05医生回答:

那么人进食只有两条途径,口腔或者可直接到胃部,那么不让下鼻饲的话还有一个方法就是可以胃部直接造瘘。

范贵星
范贵星 济南普济医院   医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,冠心病,高血压,胃炎 帮助网友:5416
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2019-10-26 16:48:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况不吃饭,请问是脑血栓影响了吞咽功能呢?还是病人最近自己不想吃饭呢?
      指导意见:
      如果又不吃饭下不了胃管,这样下去慢慢就会造成营养不良,电解质紊乱,慢慢就会因饥饿而不行的。

2019-10-26 16:57 ask9244641973 追问

可以通过心里辅导吗

2019-10-26 17:00医生回答:

心理辅导的话,如果是患有心理疾病的话,可以通过心理辅导来改善。

2019-10-26 17:03 ask9244641973 追问

下胃管的条件有可是患者不允许碰鼻子那一块的地方有什么好的建议吗

2019-10-26 17:05医生回答:

这种情况的话,如果在我们重症监护室可以给一点丙泊酚,暂时让患者睡一下,迅速的插进去就可以啦。

2019-10-26 20:12 ask9244641973 追问

那患者从麻药这个缓过来之后自己拔出胃管怎么办,具体多少天的麻药

2019-10-26 20:35医生回答:

这种情况首先把胃管妥善固定,再与患者进行沟通了吗?要的话就是当时麻醉一下插上胃管儿以后马上就能够清醒的。根据提供的年龄才49岁,请问心智发育没有问题吧?是不是患脑血管系统疾病导致了智力有障碍呢?

2019-10-27 08:29 ask9244641973 追问

谁也不认识也不说话,怎么沟通,插胃管自己老动打针都不让,鼻子根本不让碰

2019-10-27 14:48医生回答:

哦这种情况呀,请问现在,自己还能活动吗?是不是已经长期卧床了呢?这种情况的话插胃管儿以后,对于手脚进行一定的束缚需要。

2019-10-27 17:01 ask9244641973 追问

根本不让插胃管,不吃饭还有力气,有什么更好的办法吗

2019-10-27 18:23医生回答:

还有经过口腔下管的,你描述的情况,嘴里恐怕也是问题,那只有通过静脉补充营养了。

李素丽
李素丽 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 出血、脑梗塞、癫痫持续状态等疾病的护理 帮助网友:8088
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2019-10-26 16:55:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,建议你带患者到医院就诊,做个头颅核磁,看是不是有新的梗塞灶,确诊后对症治疗,像这种情况在家不好处理
      指导意见:
      你好,患者出现嗜睡,有可能是病情加重,小便次数增多,考虑是泌尿系感染,建议你还是到医院就诊,胃管必须插,不然怎么吃饭,确诊后尽早对症治疗,以免病情进一步发展
      以上是对“脑血栓十年患者,不吃饭,不能下胃管”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-26 16:59 ask9244641973 追问

插胃管可以,可是病人不让碰鼻子那一块地方,有什么好的建议吗

2019-10-26 21:54医生回答:

你好,那也能插上,稍微摁住点患者就可以

疾病百科| 脑血栓

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