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孕20周。孕18周做产检

女 | 28岁 2019-10-26 19:47:04 4人回复 来自

健康咨询描述: 孕20周。孕18周做产检,做了唐筛和无创产前基因检测。唐筛显示开放性神经管缺陷高风险,无创产前基因检测结果都是低风险。医生建议做羊水穿刺。请问羊水穿刺必须做吗

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秦振河
秦振河 枣庄市薛城区人民医院   副主任医师 擅长: 阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴式子宫肌瘤剔除 帮助网友:16109
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2019-10-26 19:53:13 我要投诉

      你好,唐氏筛查准确率达60~70%,无创DNA准确率达95%左右,如果是高风险或者是临界值,是需要做进一步检查的。羊水穿刺是最后一步,是诊断,只有1%的流产率。
      

乔冬梅
乔冬梅 副主任护师 擅长: 宫外孕,阴道炎,宫颈炎,盆腔附件炎,葡萄胎,宫颈癌 帮助网友:1108
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2019-10-26 19:49:49 我要投诉

      病情分析:
      仔好,根据你的报告。你做的无创DNA低风险,这无创基因检测准确率是95-99%,你夫妻双方家族里面,如果没有什么遗传疾病。也就可以不做羊水穿刺。但也不能完全排除其他的可能性。接下来20周开始也要做系统性彩超排除畸形。
      指导意见:
      建议:建议您22-24周做四维彩超大排畸,定期产前检查!平时注意胎动情况,尽量左侧卧位!
      

胡玉连
胡玉连 阳泉煤业(集团)有限责任公司第二医院   副主任医师 擅长: 妇产科的常见病,多发病等的诊断及治疗,对一些较复杂 帮助网友:6750
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2019-10-26 20:00:07 我要投诉

      病情分析:
      如果做唐筛显示开放性神经管缺陷高风险,而无创产前基因检测结果是低风险,可做羊水穿刺,是最终诊断的金标准。
      指导意见:
      如果做唐氏筛查显示是开放性神经管缺陷高风险,可进一步做羊水穿刺确诊,但羊水穿刺有感染、流产等风险,孕22-26周做四维彩超筛查神经管畸形效果也是很好的,注意休息,加强营养,定期产检,不适随诊。
      
      以上是对“孕20周。孕18周做产检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

熊冬娥
熊冬娥 副主任护师 擅长: 妊娠期高血压综合征,产后出血等护理 帮助网友:6781
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2019-10-26 20:07:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,唐氏筛查和无创DNA都是做基因检测排除基因染色体疾病,是通过母亲外出学检测的。你唐氏筛查属于高风险,也不是说就一定能得病,只是比低风险发病的几率高,无创DNA唐氏筛查更准确
      指导意见:
      羊水穿刺是进X羊水腔抽取羊水,检测羊水中的胎儿脱落细胞达到捡测目的。一无创DNA临床意义差不多,冷水穿着风险比无创DNA要大,有可能会引起感染,出血等并发症。
      

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