有问必答网心理健康科 → 精神障碍诊断广义与狭义

精神障碍诊断广义与狭义

女 | 32岁 2019-10-29 22:30:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 前段时间我带女儿去医院精神科咨询女儿精神症状,虽然女儿症状很像精分,但医生未写精分,只写精神障碍,我想问下,医生这样写是属于明确确诊诊断吗?他为何不写得像精分这样精确些

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陈安丽
陈安丽 二级心理咨询师 擅长: 夫妻沟通,婆媳沟通,亲子沟通 ,家庭暴力,场人际沟 帮助网友:19338称赞:1
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2019-10-29 22:53:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,像现在的话建议最好还是能够去做更精细的一个检查,另外的话就是说检查之后是一个精神障碍,那么并不能够确切的说他有精神分裂症。
      指导意见:
      但是的话就是说像你女儿她现在这样的一个情况是需要去介入治疗的,平时的时候也要注意好她的一些日常生活。

张思敏
张思敏 东海县人民医院   二级心理咨询师 擅长: 处理婚恋关系、亲子关系、夫妻关系等婚姻家庭方面的问 帮助网友:22739称赞:10
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2019-10-29 23:26:09 我要投诉

      病情分析:
      你好!孩子这样的情况需要注意照顾好孩子的生活定期门诊复查,动态观察其病情变化,多和她交流沟通。特别是情绪的变化。
      指导意见:
      同时家里要配合医生,创造良好的生活环境,避免刺激她,以免病情加重。同时做一些力所能及的工作,接触社会和取得周围人的配合。

高思远
高思远 二级心理咨询师 擅长: 焦虑症,神经官能症,恐艾症,抑郁症,心理障碍,人格 帮助网友:8098
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2019-10-29 23:27:57 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况进行分析,你说你女儿去医院精神心理科做检查。医生写是精神障碍。想问为何不写的确切些。
      指导意见:
      像你这种情况说明你的女儿程度不严重,比较轻。还没有,完全像精神分裂症那样严重。所以请遵从医嘱,如果开药的话按时服药,同时加强心理调节,家里人要多于支持和关心。
      以上是对“精神障碍诊断广义与狭义”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

庄新华
庄新华 副主任医师 擅长: 失眠,焦虑,恐惧,抑郁,强迫,神经衰弱,心理应激, 帮助网友:5584称赞:2
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2019-10-29 23:37:05 我要投诉

      病情分析:
      女性,32岁。来咨询一些精神医学方面的诊断术语的概念和含义的问题。首先欢迎你来咨询,我给分析如下:
      指导意见:
      在精神医学上,精神和心理是同义词,精神障碍就等同于心理障碍,是对于各种不正常心理(精神)问题的总称。精神(心理)障碍的含义是指个人或者家人由于障碍的存在而受到了痛苦或者困扰和/或个人功能以及社会功能受到了损害,精神障碍这个术语相对于精神病来讲,本身就是广义的,精神障碍的这个术语就是包括了精神病在内、而不只局限于精神病的一大组各种精神问题的总称。有时医生会故意使用精神障碍这样的字眼,而避免使用精神病或者精神分裂症这样的字眼,一方面是可能病人的病情尚未明确的达到精神病的严重程度或者尚不能确诊,为了对于病情程度的描述留有余地才故意使用精神障碍这样的宽泛的字眼,另一种可能性是医生为了降低对病人家人的不好的心理作用而使用了精神障碍是为了避开精神病这样字眼的不好的心理刺激作用。精神分裂症是一种标准的精神病,医生轻易的也不想使用这一个诊断术语,为了留有余地或者降低不良心理作用,有些医生有时也是习惯于或者可能用分裂样精神障碍来代替。而有时使用分裂样精神障碍的描述,是因为只是作为一个过渡诊断,而留待于进一步观察和确诊。

2019-10-30 00:15 ask88597423we 追问

那像第二种可能性的话,医生岂不是有违诊疗规范呢,并且确诊不明确诊疗义务是否未尽到呢

2019-10-30 00:26医生回答:

不违反医疗常规,因为门诊诊断最多就是先做拟诊,又不是最终确诊。单一一个医生(尤其低资历的)没有经过长期观察不可以做出确诊,确诊不仅需要经过足够长的病程的纵向观察而且最好是经过了三级医生视诊才可以做出。

2019-10-30 08:49 ask88597423we 追问

确诊定义就不会写像精神障碍那样诊断了吧

2019-10-30 08:56医生回答:

就是确诊的诊断,有时也仍然继续使用障碍这样的名词,但是有些就不再使用,因为疾病诊断的名称有上千种,能一概而论。话又说回来,非要立即确诊做啥呢?平常我们见到的医生的诊断都只是拟诊而已,拟诊就已经足够了,又不是搞司法鉴定,也不用非追求绝对化!

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