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高血压引起的脑干出血10毫升,

男 | 60岁 悬赏6个健康币 2019-10-30 18:46:34 7人回复 来自

健康咨询描述: 2019年10月26号早上7点左右刷牙时倒地,120接到医院,8点半下的病危通知,无自主呼吸,靠呼吸机带动呼吸,对疼痛无反应,手脚冰冷,额头有温度,28号手脚有温度,额头出汗,29号对疼痛有反应,30号让他动眼睛可以配合慢慢的动眼睛,血压偏高,心率偏低,呼吸微弱,有肾衰迹象,大便也有了,体温38.2度,至今还是靠呼吸机带动呼吸

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王心颖
王心颖 衡水市人民医院   主治医师 擅长: 头晕,头痛,晕厥,癫痫,脑炎 脑梗死,脑出血 帮助网友:38639称赞:2
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2019-10-30 18:52:38

      我分析了你叙述患者现在的临床表现,患者病情严重,建议积极配合医生抢救患者的生命病情是非常严重的,现在有肾衰的情况,心衰的情况,呼吸的情况,并且还有感染的情况,目前来看,病人非常严重,随时都有生命危险。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-10-30 18:56:32 我要投诉

      目前脑干出血十毫升,这种情况是属于很危险的事情,因为脑干出血容易压迫呼吸中枢,所以现在没有自主呼吸,但是现在意识逐渐的恢复,所以这个是好现象,建议继续止血营养神经治疗,并且要给予吸氧控制血压,希望能够早一天醒来
      

郝文革
郝文革 太原西山医院   主任医师 擅长: 急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰竭,类风湿关节炎 帮助网友:8249
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2019-10-30 19:05:55 我要投诉

      高血压病引起脑干出血,无自主呼吸,靠呼吸机辅助呼吸,脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢,脑干出血是脑出血中最严重的,而且死亡率也非常的高。现在有发热,昏迷,血压高,心率低,呼吸弱,肾衰竭,病情比较重,预后比较差。
      
      以上是对“高血压引起的脑干出血10毫升,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2019-10-30 18:55:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,60%脑干出血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。长期的高血压会让脑内小动脉发生病理性的改变,进而导致破裂出血,高血压脑干出血属于高血压病中最常见的并发症。
      指导意见:
      建议,脑干出血均采用保守治疗的方法,主要的治疗方式如下:(1)给予呼吸道支持,给予口咽通气管或者气管插管,必要时行呼吸机辅助呼吸,并加强气道管理;(2)行脑室外引流,降低颅内压;(2)应用甘露醇和呋塞米,部分患者联合应用白蛋白以降低颅内压,减轻脑水肿;(3)给予抑制胃酸、保护胃黏膜等治疗,如出现消化道出血积极对症处理;(4)给予清除自由基、保护脑细胞和对症等治疗;(5)昏迷患者给予鼻饲饮食,并加强营养支持治疗,早期进行康复功能锻炼;(6)出现癫痫患者,给予抗癫痫药物对症治疗。

2019-10-30 19:07 ask92460155yu 追问

有复苏的迹象吗,医生

2019-10-30 19:27医生回答:

现在来看有复苏的可能,密切观察患者,体温脉搏血压的变化。

张旭东
张旭东 医师 擅长: 急性胃十二指肠溃疡穿孔,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃 帮助网友:11914
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2019-10-30 19:00:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,你是说高血压引起的脑干出血,无自主呼吸应该怎么办。
      指导意见:
      根据你所说的情况,结合你所描述的症状,这种脑干出血出现的无自主呼吸,病情是比较重的,但是根据这几天的症状变化,患者的病情是向好的方面转变的。
      

范贵星
范贵星 济南普济医院   医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,冠心病,高血压,胃炎 帮助网友:5416
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2019-10-30 20:42:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,脑干是生命中枢所在的地方,呼吸,心率都在此处总管,脑干出血的话是非常危险的大部分都无法存活。
      指导意见:
      脑干出血10好事的话,已经是不少了,所以是非常危险的,根据你提供的患者有好转的迹象,积极配合医生治疗吧!
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-10-30 20:52:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果十分明确出血部位就在脑干的话,10ml的出血量已经是非常大了,由于脑干出血量再大也无法手术治疗,只能保守治疗,所以大量脑干出血死亡率非常高,所幸你的病人经过救治目前有所好转,但是下一步仍需积极抢救。
      指导意见:
      以病人目前情况,有自主呼吸但是很浅表,呼吸机还是应该继续使用以确保有效呼吸支持,病人对疼痛有反应,能完成动眼睛的简单指令,说明意识逐渐转清,这还是很好的现象,但是你说的肾功衰竭具体是什么程度我无法确认,请你把肾功能化验单发来判断,再决定如果处理。目前体温偏高应该当心感染并发症,尤其是呼吸道感染,一定及时控制不要发生严重感染,以防因为重症感染而前功尽弃。病人还要加强护理,预防其它并发症发生,一定要按时翻身扣背,保持呼吸道通畅,保持皮肤清洁并做好二便护理,祝病人早日康复。
      
      以上是对“高血压引起的脑干出血10毫升,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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