肺癌晚期请问可以做免疫治疗吗

男 | 57岁悬赏6个健康币 2019-10-31 01:42:12 3人回复来自

健康咨询描述：肺鳞癌晚期，基因检测结果不能做靶向治疗，请问可以看出可不可以做免疫治疗，需要再检查吗

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陈思林南充市中心医院副主任医师擅长: 非小细胞肺癌,小细胞肺癌,乳腺癌,直肠癌,结肠癌, 帮助网友：7451

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2019-10-31 08:02:07 我要投诉

看不出来，需要做PDL1检测，目前敏感基因突变，如果这个PDL1高变达超过50%，就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗，帕博利珠单抗等。如果这个表达在1%到50%之间，就用这一类的药物联合化疗治疗。如果这这检查结果的表达低于1%，就不能使用这类药物治疗。就要考虑化疗治疗。

2019-10-31 08:06 ask92374630ab 追问

之前有取病理过，这个可以检查PDL1吗，还是需要抽血检查？

2019-10-31 08:07医生回答：

可以查。用病理标本检查哈。病理报告检查这个才是最准确的哈。

2019-10-31 08:12 ask92374630ab 追问

检查大概需要多少钱，一般多久出报告呢，谢谢医生了。

2019-10-31 08:14医生回答：

普通病理，免疫组化。两千都够了。但是基因检测就要上万了

2019-10-31 08:16 ask92374630ab 追问

有做过免疫组化，您看看，单独做这个PDL1检测需要多少呢，还有之前病理做过基因检测，还可以再做PDL1检测吗

2019-10-31 08:19医生回答：

可以做哈，这个检查不贵，两三千就够了。

韩丰阳 枣庄市胸科医院副主任医师擅长: 食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤帮助网友：11556称赞：2

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2019-10-31 08:39:31

你好，肺癌晚期容易出现扩散和转移，出现不同的临床症状，没有特效治疗能够治愈病情，只能综合治疗对症处理，也可以结合中药综合调理身体，单纯生物治疗，控制不了病情。

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白玉霖主治医师擅长: 手术、放射治疗、化疗、靶向治疗、分子免疫治疗等。帮助网友：15228称赞：91

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2019-10-31 06:07:51 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据提供信息，检测项目为ROS1，不包含PD1，PDL1的检测项目，考虑免疫治疗的话需要进一步检查看是否有突变。
      指导意见：
      肺鳞癌患者基因突变概率较腺癌低，如考虑基检测，经济条件允许的话，建议行556基因全覆盖，靶向治疗不适合的话，鳞癌晚期建议化疗为主要治疗手段。

      以上是对“肺癌晚期请问可以做免疫治疗吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！