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腰椎间突出需要手术吗

女 | 60岁 2019-10-31 15:48:29 7人回复 来自广州市

健康咨询描述: 在医院做了腰椎MR平扫(1.5T),这个结果必须手术吗?


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医生回复区

程中衡
程中衡 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长创伤骨科、关节外科方面的诊疗工作,能熟练操作各 帮助网友:6582
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2019-10-31 15:52:24 我要投诉

      你好,你这个情况就是腰椎间盘突出并椎管狭窄症表现了,会有腰痛伴一侧肢体麻痛现象,并有间隙性跛行现象,是由于腰椎间盘纤维环变性破裂致其内的髓核突出或脱出压迫或刺激旁边的脊神经根从而导致坐骨神经疼痛所致,该病目前有保守治疗和手术治疗,保守治疗就是多卧床平躺休息,不要久站久坐,不弯腰抬拾重物,带腰围活动,运用中医的牵引、针灸、推拿按摩、理疗、热敷等措施进行综合治疗,配合吃点甲钴胺片或弥可保片以营养周围神经,保守治疗无效或症状加重的应施行手术,手术治疗就是开窗髓核取出术或微创介入注射胶原酶、臭氧、射频消融、激光汽化等融核术及椎间孔镜下髓核取出术,伴有椎管狭窄的直接施行后路椎板切除减压髓核取出植骨融合(cage、PLIF)内固定术,感谢咨询,祝早日康复。

梁文秀
梁文秀 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 骨折,脊柱骨折,强直性脊柱炎,脊柱结核,化脓性骨髓 帮助网友:13963称赞:8
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2019-10-31 15:55:47 我要投诉

      你好,根据您的描述,看了报告单,这是有腰椎间盘突出并推体滑脱,因神经受压迫,出现疼痛麻木。是否要做手术,要看经过保守治疗疼痛能否缓解。如果不缓解,疼痛严重影响了生活质量,如果连睡眠都影响到了,那还是手术为好。

苏振波
苏振波 哈尔滨市骨伤科医院   主任医师 擅长: 擅长关节骨折、胫骨平台骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、 帮助网友:53540
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2019-10-31 15:56:20 我要投诉

      腰椎间盘突出如果没有严重的行为功能障碍的话,一般会建议进行保守治疗,避免久坐久站,避免局部受凉劳累负重,适当进行局部热敷活血理疗烤电,外用一些活血化淤通络止痛的药物等。
      以上是对“腰椎间突出需要手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李大鹏
李大鹏 朝阳县中心医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,创伤,骨折,颈肩腰腿痛 帮助网友:2367
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2019-10-31 15:54:05 我要投诉

      病情分析:
      根据您描述的情况,明确诊断,腰椎管狭窄,脊柱轻度滑脱,还是建议您手术治疗,解除狭窄,稳定腰椎
      指导意见:
      根据您描述的情况,建议您到正规三甲手术治疗,建议您趁年龄身体还行,还没有神经压迫症状,建议早期手术治疗,以免随年龄增长滑脱明显,神经压迫

王晶晶
王晶晶 主治医师 擅长: 破伤风,锁骨骨折,桡骨远端骨折,关节脱位,胸腰椎骨 帮助网友:30013称赞:6
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2019-10-31 15:54:38 我要投诉

      病情分析:
      这个要结合你的临床症状来看,如果保守治疗效果还可以的话,就不需要做手术。
      指导意见:
      如果经常的疼痛甚至影响你的双下肢的麻木肌肉没有力气严重会导致大小便失禁的话,这都是做手术的指针。

刘海明
刘海明 昌乐县人民医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱骨折,腰椎管狭窄症,骨质 帮助网友:7004称赞:11
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2019-10-31 15:55:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,片子看是轻微腰椎滑脱,主要是椎管狭窄,一般椎管狭窄导致间歇性跛行,影响活动就考虑手术。
      指导意见:
      椎管狭窄,腰椎滑脱,这种情况想解决只能手术治疗,一般切开椎管减压,植骨融合内固定手术,手术才能解决,药物不管用。

张鹏
张鹏 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院   主治医师 擅长: 四肢骨折的诊治与术后康复治疗。 帮助网友:5404
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2019-10-31 15:57:43 我要投诉

      病情分析:
      你的情况比较复杂,有滑脱还有椎间盘膨出,并同时伴有突出。还有椎体的退行性改变,黄韧带增厚。
      指导意见:
      如果他影响你的正常生活的话,可以手术治疗,如果不影响正常生活的话。可以先保守治疗,保守治疗,效果不好的话可以进行手术治疗。
      以上是对“腰椎间突出需要手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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