健康咨询描述: 本人女42岁,离异几年,单身没有性伴侣!三年前查出hpv高危亚型感染,每年宫颈筛查,阴道镜检查,结论是慢性宫颈炎!2019年五月份,做完每年一次的阴道镜检查以后,六月,七月,八月,九月排卵期白带粘稠,黄,带血,持续时间三四天,2019年十月19日来月经,22号干净!干净的第二天用了成人用具自慰两次!29号阴道白带带血丝,30号血量增加跟经期第一天量一样,血色有鲜红,暗红,31号还有出血,跟经期第一天量一样!我想知道这是月经紊乱还是宫颈出现恶变?(麻烦医生看清楚我的自述认真回答,谢谢)

                                          病情分析:
      你好,宫颈活检慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生,是正常的一种上皮组织代替另外一种正常的上皮组织,并没有宫颈的病变或者癌前的病变,不用特殊处理,每年需要进行宫颈tct和HPv的检查。
      指导意见:
      29号出现白带有血丝,30后出现流血与平时的月经量一样的,这考虑是月经不调导致的月经提前,并不是宫颈的病变或恶变引起的出血。一般经期在3~7天就完全干净了,你注意观察一下,如果出血时间长,是需要到医院进行检查的。                                                                     
我这个检查结果是五月份的,会不会宫颈出现了变化,我在五月份检查完以后还去打了宫颈癌疫苗,四价的
5月份做的检查,到现在是5个月左右的时间。如果宫颈的病变转化为宫颈恶性病变是需要一个漫长的过程的,有些是几年十几年或者几十年的。也注射了宫颈癌疫苗。建议你不要担心,应该是月经不调导致的子宫出血。
                                          病情分析:
      你好,首先说一下你的hpv感染,三年前查出来的,每年检查有什么变化吗?比如是16+或18+还是其他的阳性,每年检查都阳性吗?如果持续3年都阳性叫持续感染,容易向前发展。再说你的出血,我感觉你是排卵期出血与宫颈关系不大
      指导意见:
      建议你,一年检查一次hpv和TCT.有变化及时治疗,妇科检查可以看看你是否有宫颈糜烂,看看出血来自哪里?如果来自宫腔,是排卵期雌激素低造成的。可以适量补充点雌激素就可以了,祝你早日康复!                                                                     
每年检查都是差不多的结果,今年体检子宫有肌瘤,宫颈纳氏囊肿很多,今年是五月份去做的细胞学和宫颈筛查还有阴道镜,宫颈筛查还是高危亚型感染阳性,阴道镜病理检查,结果是慢性宫颈炎,hpv感染是高危其它12型,持续三年检查都是阳性,我这几年没有性伴侣,有时候会用自慰器,我就想这是不是算接触性出血?宫颈有恶变可能?
你看看你有没有宫颈糜烂。有宫颈糜烂可能是接触性出血。如果三年持续感染,建议你局部用干扰素三个月或保妇康三个月。半年复查一次,离宫颈癌还有很远,不用担心。
                                          病情分析:
      你好,根据你的信息,宫颈炎症每年做宫颈筛查,看到你的宫颈活检结果是慢性宫颈炎表现,没有癌变,不必担心,近四个月出现排卵期出血,考虑内分泌调节失调引起的,自慰后阴道流血,考虑是宫颈糜烂刺激引起的出血与月经量,建议你到医院检查,给予止血药物治疗。
      指导意见:
      建议你注意卫生,保持外阴清洁,不吃辛辣食物,不吃冷凉的东西,注意休息,到医院检查查找出血原因,给予药物对症治疗。                                                                         
      以上是对“非经期出血,有hpv高危亚型感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
                                                                    
那个检查结果是今年五月份的,
每年检查宫颈癌筛查都正常,近两年内不会发生癌变,阴道出血考虑是宫颈糜烂刺激引起的出血,可以应用止血药物治疗。
温馨提示:
注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
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