健康咨询描述: 我2015年做过浆细胞性乳腺炎手术是微创,是左侧胸部,原因是因为先天性乳头凹陷,平时有轻微的乳腺增生,时隔四年,我刚刚剖腹产第四天,胸部涨硬,有点疼,我想问的是,我现在这种情况能不能母乳喂养,还是不要母乳喂养,我该怎么调理,以我这个胸部的健康为出发点。请各位医生帮帮我,给我个好点的建议,谢谢了!
指导意见:
浆细胞乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。临床表现:发病突然,发展快。乳房局部疼痛不适,可触及肿块。界欠清,与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,晚期肿块发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。治疗:局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。病程过长的瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作部分乳房切除。急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。如果是急性期,不主张哺乳,慢性期无明显感染病灶,不影响哺乳。
病情分析:
患者女性23岁,有先天性乳头凹陷,做过乳腺的微创手术,询问是否能够哺乳。
指导意见:
凹陷对于胎儿来说,最主要的就是能否含住乳头,如果可以的话,那么还是建议哺乳,可以到通奶的部门去做一下,看能否有乳汁排出。
温馨提示:
保持心情的舒畅、情绪的乐观。
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