右腿内侧淋巴结肿大，最大者63X22.7mm
健康咨询描述： 前半月感觉右腿内侧疼痛，初问诊医生说可能是碰伤，过两日感觉不对，输了五天青霉素后，疼痛有所减轻。停止输液后反复有坠感，彩超确诊为淋巴结肿大，医院医生给开头孢泊肟脂片和穿心莲内酯分散片吃至今天，再做B超发现没小。求教各杏林高手，现在应该怎么治？怎么做？谢谢！谢谢！
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患者中年女性，出现腹股沟淋巴结肿大，已经相互融合，经抗感染治疗未见明显好转，不太建议继续抗感染治疗，可行穿刺行细胞病理学检查，痛苦小，操作方便。也可以行淋巴结活检，一种小手术将淋巴结切除送病理检查，既切除了淋巴结，又获得了组织病理诊断了疾病，两种方法都可以选择。
王主任，昨天我去省院各科看了一下，也不知道人家是看我穷还是看我年龄小也不知道是病因明确！医生没有让做任何检查，告诉我去切除做病理诊断，他们也不能确定是什么，意思是说切出来才能明白。不过都说不是淋巴瘤因为位偏下一点，在阴部下四五指大腿内侧部位。我才四十多岁家卧床老人，下有读书小孩子。去省院那里路途遥远诸事不便，经济又不富有，想在县医院做，又怕做不干净做不好左右为难，您看县医院做可以不以，切除送病检。 另外请以您的经验判断一下是恶性的还是其它的。谢谢
省院医生的建议和我提供给你的意见基本类似，没有病理其实诊断挺难的，因为病理诊断是诊断的重要依据，县级医院应该可以做这种手术操作，它并不是复杂操作，并不需要有多高的手术技巧。
王主任，前几天输了青霉素，这几天虽然没输可是病人感觉肿块部位有明些的缩小感（也许是周边的炎症消了，病人说肿块也有变小，我们也没用仪器测量，只是感觉，我怕有误）癌症会不会出现这种缩小感？病人惧怕做手术想让它自已消掉 ，我呢一怕延误了病，又怕做了手术后它会到处窜，举起不定，想请王主任指点一条明路。 做手术会不会促进癌细胞转移？阴部下四五指大腿内侧容易长什么肿瘤？ 病人这肿块有没有可能是囊肿？我们总是想逃避做手术。今天有些罗嗦，是因为没法决定何去何从！
囊肿的可能性不是没有，但可能性要小一些，出现了肿块，最好的诊断是获得病理学结果，只有两个途径，一是手术，二是细针穿刺。如果是恶性肿瘤，不手术拖延时间才会转移，如果还在早期，手术切除就能根治。很多恶性肿瘤手术后逐渐发现转移的原因是因为手术时已经是中晚期，已经发生了微转移。并不是手术造成了转移，一句话，疾病治疗的越早，包括手术，病人获益越多。越拖延，获害越多，给自己增加痛苦，给医生增加治疗难度。
病情分析：
您好，所述的情况可能为右腿内侧淋巴结炎，出现肿块及疼痛不适的症状。
指导意见：
对于这种情况需要及时应用敏感的抗生素及西黄胶囊等清热解毒消肿散结类中成药物治疗，局部以酒精擦拭消毒，外用呋西地酸乳膏、鱼石脂软膏等药物治疗观察。
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