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系膜增生肾炎肾病综合症肾炎水肿

女 | 29岁 2019-11-02 15:07:56 5人回复 来自

健康咨询描述: 您好请问他克莫司胶囊和激素一起服用治疗肾炎水肿效果好吗系膜增生肾炎肾病综合症肾炎水肿现在全身水肿有腹水

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郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-11-02 15:20:12 我要投诉

      有肾病综合症,现在全身水肿,有腹水,那么这个需要做透析治疗的,可以吃螺内酯,肾病综合症,主要的治疗措施就是应用激素类的药物,他克莫斯司胶囊是可以喝激素一起吃的

2019-11-02 15:25 ask92469188ws 追问

我现在住院已有20天了还是水肿有腹水每天输白蛋白已经输了十二瓶激素和他克莫司胶囊服用已有半月可水肿还是不见消怎么办

2019-11-02 15:27医生回答:

这个可以做透析吧。可能是肾脏功能不全的

郭玉强
郭玉强 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长急慢性肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰 帮助网友:5311
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2019-11-02 15:26:06 我要投诉

      肾炎或者肾病的治疗,主要根据病理类型和蛋白尿的多少,可能会应用激素,甚至是激素联合其他免疫抑制剂,包括环磷酰胺,环孢素或者是他克莫司,效果如何?要看病人对于药物的反应。

2019-11-02 15:29 ask92469188ws 追问

现在每天输蛋白尿量就会达到1200左右蛋白一停止尿量就只有300服用激素和他克莫司胶囊加上蛋白这样的治疗要多久才能见效呢还有就是白蛋白输太多对身体有没有什么副作用能不能在继续使用呢

2019-11-03 10:45医生回答:

白蛋白的应用主要是因为血浆白蛋白水平太低,血浆的渗透压降低,导致容量不足,会引起肾脏的灌注不足,导致尿量的减少。输白蛋白可以提高血浆渗透压,可以改善肾脏的灌注,具有利尿的作用。白蛋白是没有办法才输的,如果是有办法,一般不会考虑白蛋白。

2019-11-03 19:54 ask92469188ws 追问

是不是因为服用他克莫司胶囊影响了激素的作用所以导致激素不见效呢还有就是白蛋白不能输太多了是吗我是细膜增生肾炎

2019-11-04 08:04医生回答:

不会的,一般开始应用激素治疗,效果不好需要联用其他免疫抑制剂,包括环磷酰胺,环孢素和他克莫司。这两个药物不会抵消效果的。

任静静
任静静 日照市中医医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎, 帮助网友:37682称赞:6
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2019-11-02 15:28:46 我要投诉

      对于肾脏方面的损害,特别是肾病综合症患者来说,最好是做肾穿刺,明确病理类型,也可以应用他克莫司与激素联合治疗,还需要定期的门诊复查。注意增强抵抗力减少感染。
      以上是对“系膜增生肾炎肾病综合症肾炎水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-03 19:57 ask92469188ws 追问

我是细膜增生肾炎十五号住院到现在下肢水肿特别严重有腹水只有每天输白蛋白才能减轻症状现在服用他克莫司胶囊和激素一直不见效请问是什么原因呢

2019-11-04 15:24医生回答:

应用激素和塔克模式进行治疗的话,需要有一定的疗程。比较快的患者也需要一个月以后才能起效。

范立荣
范立荣 泊头市中医医院   副主任医师 擅长: 中西医结合诊治糖尿病及各种并发症,甲状腺疾病,甲状 帮助网友:451
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2019-11-02 15:29:06 我要投诉

      关于肾病的治疗,是需要医生根据您的肾穿病理结果调整用药,如果出现全身水肿,而且有腹水,建议您到医院检查一下,是不是有低蛋白血症,肾功能,查一下腹水的情况,不要自己选择用药。
      

赵强
赵强 寿光市中医医院   医师 擅长: 慢性肾脏病,蛋白尿,血尿,慢性肾炎等肾病内科疾病的 帮助网友:1974
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2019-11-02 15:23:36 我要投诉

      病情分析:
      每个人对药物的治疗反应会有不同,要定期监测24小时尿蛋白定量,肝肾功能等,监测他克莫司血药浓度。
      指导意见:
      你好,这个方案可以的,定期监测24小时尿蛋白定量,肝肾功能,监测他克莫司血药浓度,监测副作用,必要时再调整方案。
      

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