手足徐动型脑瘫和痉挛型脑瘫

      痉挛型脑瘫：表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。，使肌肉痉挛。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉，屈髋、屈膝、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。
      2、手足徐动型脑瘫：表现为全身肢体的活动难以用意志控制，不自主运动,包括面部表情。发声、构音器官也多受累，所以常常伴有语言障碍。

      手足徐动型脑瘫表现为难以意志控制的四肢，躯干或颜面舞蹈样和徐动样的不随意运动，痉挛型脑瘫是出生后一个月內出现的关节僵硬，肢体活动性下降，屈腱反射强等。共同点都是脑组织缺血缺氧所致。不同点是手足徐动型多见于新生儿窒息，核黄疸，小胞齿状核等，痉挛型主要见于早产，低体重儿和产时缺氧，产后黄疸等。
      

      临床上手足徐动型脑瘫是指由于脑基节区损伤引起的运动障碍或运动失调，表现为难以用意志控制的不自主运动。当进行有意识、有目的运动时，不自主、不协调无效运动增加。患者四肢和躯干肌张力强度性质不断发生变化，从而产生不自主运动，部分患者表现为难以控制的四肢、躯干和颈部自发扭转。面部肌肉出现不规则的局部收缩，呈现“龇牙咧嘴”、“挤眉弄眼”等怪异表情。生理反射引不出或反射正常，踝阵挛、髌阵挛及Babinski征阴性。多发生在手、指和嘴等部位，偶尔可在足趾见到，属于非自主性运动。一般没有关节挛缩，除非同时并存痉挛性瘫痪。而痉挛性脑瘫患儿就表现为全身肌肉的痉挛，强直。痉挛性脑瘫即小儿大脑瘫痪，是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。主要患病头部、上肢、下肢、语言、心理等部位。
      
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