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这种情况用不用抗乙肝病毒治疗

男 | 40岁 2019-11-06 08:15:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 吃抗结核药前,肝功能正常,乙肝DNA检测结果小于500。吃抗结核药七个多月后,由于大意,吃护肝药不规律,不及时,有时一天只吃一次,导致肝损伤,转氨酶达到五六百。乙肝病毒DNA检测结果是二点几乘以10的六次方。现在正在保肝护肝治疗,转氨酶已经下降到一百左右。这种情况,可以不吃抗病毒药吗?不想长期吃药甚至终身吃药。

回复区

栾伟
栾伟 哈尔滨市朝鲜民族医医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 帮助网友:46118
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2020-09-05 06:25:42 我要投诉

      你好,根据你所介绍的情况,你应当是患有乙肝,并且在进行抗结核治疗,而在抗结核治疗前,肝功正常,乙肝病毒含量也基本正常,但是由于用药不当,你现在谷丙转氨酶达到五六百,而乙肝病毒含量也达到了十的六次方,表明你有明显的肝损伤,现在在进行保肝和护肝治疗,而是转氨酶已经降到了100左右,在这种情况下,抗病毒治疗是最佳时机,此时治疗能够收到非常好的疗效,建议不要错过这个治疗良机。
      

王全成
王全成 武警河南总队医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,艾滋病,肺结核,狂 帮助网友:2211
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2019-11-06 08:55:01 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,患有乙肝和结核,口服抗结核药物治疗之前,肝脏病情稳定,口服抗结核药物治疗后出现乙肝发作,这种情况是必须口服抗乙肝病毒药物治疗的,其实在抗结核药物治疗之前你就应该口服抗乙肝病毒药物治疗的。
      

郭春霞
郭春霞 南阳医学高等专科学校第一附属医院   医师 擅长: 病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,麻疹,水痘,流行性腮腺 帮助网友:1750
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2019-11-06 08:28:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!你说的这种情况是需要抗病毒治疗的。结核药有肝肾毒性,会诱发乙型肝炎的爆发。
      指导意见:
      建议抗结核治疗的同时,联合保肝,抗乙肝病毒药物治疗。如果不抗病毒治疗,可能结核药也要停用,甚至发生肝衰竭。
      以上是对“这种情况用不用抗乙肝病毒治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-06 08:52 ask89385674eg 追问

现在抗结核药已经可以停药了。够疗程了。

2019-11-06 08:56医生回答:

结核一般需要治疗1年左右,如果目前已经停止抗结核治疗,建议定期复查,避免结核的复发。

2019-11-06 11:04 ask89385674eg 追问

吃药七个半月,医生定的方案是六个月。

2019-11-06 11:18医生回答:

嗯,目前最主要是乙肝的治疗。

王丽萍
王丽萍 黄冈职业技术学院附属医院   副主任医师 擅长: 神经衰弱,神经官能症,头痛,失眠,健忘,慢性胃炎, 帮助网友:29471称赞:74
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2019-11-06 08:33:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,我倒是要关心你的结核病目前控制的怎么样了啊?抗结核的药物还在吃吗?因为抗结核药物对于肝脏的损害是很重的啊
      指导意见:
      而且如果你处理不当的话可能导致很不好的预后的啊,所以你要跟医生说一下,接下来的抗结核治疗是不是要调整,然后你现在如果肝功能已经在好转的话那是好事,但是抗结核和抗乙肝病毒药物应该不能同时吃的,具体你再跟你的主治医生商量下,谢谢

2019-11-06 08:53 ask89385674eg 追问

做CT检查医生说肺部稳定了,不用吃抗结核药了。

2019-11-06 09:08医生回答:

你好,那就好,至于说吃抗病毒药不也要看你接下来用护肝药的疗效啊,看病毒量还是很高,不吃抗病毒药应该不行,谢谢

疾病百科| 乙肝

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