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杀幽门螺杆菌为什么要用质子泵抑制剂?

男 | 34岁 2019-11-07 08:23:27 5人回复 来自周口市

健康咨询描述: 杀幽门螺杆菌为什么要用质子泵抑制剂?杀幽门螺杆菌为什么要用质子泵抑制剂?

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2019-11-07 08:25:33 我要投诉

      幽门螺旋杆菌感染,这个可以吃奥美拉唑,阿莫西林甲硝唑片,还有果胶铋这种四种药药,同时吃的同时吃的,同时要积极的锻炼身体,提升自身的抵抗力,不要吃油腻的辣的,刺激性的食物,要戒烟限酒充足的睡眠,良好的心态,质子泵抑制剂,这个更利于幽门螺旋杆菌死亡

2019-11-07 08:29 ask904174646s 追问

质子泵抑制剂不是抑制胃酸的药吗?可以杀幽门螺杆菌吗?

2019-11-07 08:30医生回答:

一般我们不用质子泵,抑制剂用四联上面,我告诉的

2019-11-07 08:39 ask904174646s 追问

那4联都是用什么药?

2019-11-07 08:56医生回答:

就一直胃酸的,有保护胃粘膜的有消炎的

2019-11-07 10:28 ask904174646s 追问

我问的是药名?

2019-11-07 10:29医生回答:

奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑片,还有果胶铋

2019-11-07 20:13 ask904174646s 追问

之前检查的13C呼气阳性结果5.07,服用过克拉霉素0.25克的一次一粒,一天2次,阿莫西林0.25克的一次2粒,一天3次,兰索拉唑15mg的一次2粒,一天1次,枸橼酸铋甲0.3克的,一次2粒,一天2次,服用半月后,停药一个月复查,还是阳性,数值比之前还高一点,数值5.09,?之前C14数值240,现在C14数值700,怎么回事?是不是药量轻?

2019-11-08 02:46医生回答:

这种情况,有可能是胃排空的快了,建议观察看看。应该没有大问题这种情况很可能是有幽门螺旋杆菌耐药,建议把阿莫西林换成甲硝唑,其他三种药继续吃。同时,一定要注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。

刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60658
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2019-11-07 08:26:28 我要投诉

      幽门螺旋杆菌感染往往合并慢性胃炎以及胃酸分泌过多的情况,而且胃酸会有助于幽门螺旋杆菌生存,因此应用执子泵抑制剂可以减少胃酸分泌,是幽门螺旋杆菌生存环境改变,进而增加杀菌的效果。

2019-11-07 08:30 ask904174646s 追问

你是说只有胃酸少的情况下,抗生素才能杀幽门螺杆菌吗?

2019-11-07 08:33医生回答:

抗幽门螺杆菌感染的药物一般是两种抗生素加用抑酸药物。主要是有以下几种:1、广谱抗生素,主要是选择大环内酯类抗生素,比如阿莫西林、克拉霉素等。2、抗厌氧菌类药物,比如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。3、抑酸药物,主要是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑或者雷尼替丁、法莫替丁等。

2019-11-07 20:13 ask904174646s 追问

之前检查的13C呼气阳性结果5.07,服用过克拉霉素0.25克的一次一粒,一天2次,阿莫西林0.25克的一次2粒,一天3次,兰索拉唑15mg的一次2粒,一天1次,枸橼酸铋甲0.3克的,一次2粒,一天2次,服用半月后,停药一个月复查,还是阳性,数值比之前还高一点,数值5.09,?之前C14数值240,现在C14数值700,怎么回事?是不是药量轻?

2019-11-08 07:25医生回答:

C14瘦很多因素影响,并不代表病情加重了

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2019-11-07 08:27:59 我要投诉

      幽门螺杆菌感染是引起胃部疾患常见的原因,目前推荐四联疗法根治。包括质子泵抑制剂和铋剂,再加两种抗生素,疗程两周。幽门螺杆菌在酸性胃液中能生存,加质子泵抑制剂是通过抑制胃酸,改变胃内酸碱度,幽门螺杆菌在弱酸性的胃液中更容易被杀灭。
      以上是对“杀幽门螺杆菌为什么要用质子泵抑制剂?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-07 08:32 ask904174646s 追问

你是说只有胃酸少的情况下,抗生素才能杀幽门螺杆菌吗?

2019-11-07 08:46医生回答:

对的,不用质子泵抑制剂效果不好

2019-11-07 10:30 ask904174646s 追问

那4联都是用什么药物?

2019-11-07 10:38医生回答:

常用奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素

2019-11-07 20:16 ask904174646s 追问

之前检查的13C呼气阳性结果5.07,服用过克拉霉素0.25克的一次一粒,一天2次,阿莫西林0.25克的一次2粒,一天3次,兰索拉唑15mg的一次2粒,一天1次,枸橼酸铋甲0.3克的,一次2粒,一天2次,服用半月后,停药一个月复查,还是阳性,数值比之前还高一点,数值5.09,?之前C14数值240,现在C14数值700,怎么回事?是不是药量轻?

2019-11-07 23:06医生回答:

剂量还好。但治疗后要半年后才能治疗。

薛峰
薛峰 太原西山医院   副主任医师 擅长: 高血压病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支气 帮助网友:4949
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2019-11-07 08:35:48 我要投诉

      你好,幽门螺旋杆菌能够适应胃酸的环境,所以能够在人体的胃部生存下去,因为螺旋杆菌的生存环境主要是酸性环境,如果患者的身体是属于碱性身体,那么幽门螺旋杆菌的存活率就会逐渐的降低。使用质子泵抑制剂就会抑制胃酸分泌,改变幽门螺旋杆菌生存环境。有利于杀灭细菌。

2019-11-07 08:40 ask904174646s 追问

你是说只有胃酸少的情况下,抗生素才能杀幽门螺杆菌吗?

2019-11-07 09:28医生回答:

正常也可以杀灭幽门螺旋杆菌。只是胃酸减少,破坏了幽门螺旋杆菌生存环境,更有利于杀灭。

2019-11-07 10:30 ask904174646s 追问

那4联都是用什么药物?

2019-11-07 11:07医生回答:

四联一般都是两种抗菌药(阿莫西林+克拉霉素),质子泵抑制剂(奥美拉唑),胃黏膜保护剂(果胶铋)

2019-11-07 17:48 ask904174646s 追问

枸橼酸铋甲和果胶铋一样吗?

2019-11-07 22:52医生回答:

是的,作用相同的。

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
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2019-11-07 08:30:15 我要投诉

      你好:幽门螺杆菌在酸性环境下容易生长繁殖的,在偏碱性的环境下容易被杀灭的。质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,提高胃液的PH值(呈偏碱性),有利于根除幽门螺杆菌,也有利于胃黏膜恢复等的。建议:去医院消化内科咨询。

2019-11-07 08:32 ask904174646s 追问

你是说只有胃酸少的情况下,抗生素才能杀幽门螺杆菌吗?

2019-11-07 08:35医生回答:

你好:不是的,在偏碱性的环境下更有利于杀灭幽门螺杆菌的,更有利于疾病的治疗和恢复的。去医院消化内科咨询。

2019-11-07 08:42 ask904174646s 追问

偏碱性环境下什么意思?

2019-11-07 08:57医生回答:

你好:正常情况下,胃分泌胃酸,胃部呈酸性环境的,抑制胃酸分泌后,胃液呈偏碱性的。去医院消化内科咨询一下。

2019-11-07 10:30 ask904174646s 追问

那4联都是用什么药物?

2019-11-07 11:13医生回答:

你好:药物选择根据具体情况进行的,一般包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素、还有铋剂。去医院消化内科咨询。

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