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突发性脑出血右脑室出血

女 | 53岁 悬赏6个健康币 2019-11-07 19:57:37 7人回复 来自

健康咨询描述: 10月26号下午突发脑出血,右脑室出血,出血量较大,压迫脑干,现在还没有意识,手脚都没有意识,只是眼睁着,喊她她会激动,会流泪,血压也会高,这种情况是有意识吗?多久能恢复意识?

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侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2019-11-07 20:01:10 我要投诉

      首先现在这个情况的话不能判断为有意识,现在这个情况意识状态还很差,所以说这个时候一定要注意,继续进行治疗,如果保守治疗效果不好,可能要考虑手术治疗。所以这个情况先在ICU进行救治,如果不行的话可能得转院。

2019-11-07 20:04 ask924867140e 追问

现在已经在重症监护室转到普通病房啦,已经做完手术,各方面已经正常,还请了两个护工

2019-11-07 20:07医生回答:

那么现在这个情况的话,就是做好护理同时要靠人的意志力,现在能够流泪,说明稍微有一点点意识,这个时候要在旁边用一些之前的事情来刺激他。

2019-11-07 20:08 ask924867140e 追问

但护工不让喊,怕她激动,血压升高心率加速,这种情况还能喊吗?

2019-11-07 20:10医生回答:

这种情况的话,现在要看血压和心率这些情况是否稳定,如果稳定了就可以,如果不稳定就不行。

刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2019-11-07 20:06:29 我要投诉

      需要仔细观察一下这种情况,应该有一些植物人的状态,如果出血量太大的话,压迫到脑干的话,症状应该会比较重,因为脑干的部位有非常重要的神经中枢
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-11-07 20:08:10 我要投诉

      目前这种情况通常需要做微创手术治疗,如果不做手术治疗,并且需要止血降压治疗,还要给予低流量吸氧,这种情况病情比较严重,如果血种能够自动吸收,那问题不大,这种情况还需要给予消炎预防感染治疗,如果保守治疗的话,通常血肿会压迫神经,容易引起语言障碍
      
      以上是对“突发性脑出血右脑室出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2019-11-07 20:08:42 我要投诉

      突发性脑出血建议去医院进行检查,可以采取手术的方法进行治疗,如果出血过多会带来生命的危险,积极的治疗,防止加重病情,避免活动多休息。可以用一些降压药,防止血压过高。
      

霍新新
霍新新 医师 擅长: 泌尿系统细菌感染,二型糖尿病,型糖尿病,细菌感染, 帮助网友:6382称赞:3
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2019-11-07 20:08:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的上述描述,鉴于患者出血量较多,且压迫脑干。根据患者的表现患者是存在一定意识的。
      指导意见:
      因脑出血的部位跟出血量的不同,病情严重程度是不同的,每个患者的恢复也是存在差异的。需要家属医生患者相互配合。
      

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2019-11-07 20:14:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑出血多数属于高血压脑出血,起病急骤,出血量达到一定程度后会压迫前方的脑干,轻微压迫时会出现受压迫一侧瞳孔散大、对光反射消失,提示需紧急处理;压迫进一步加重,会出现呼吸功能障碍,同时因压迫第四脑室,会出现急性脑积水,颅压进一步升高,加重脑干受压;更严重的压迫会导致呼吸骤停,危及患者生命。
      指导意见:
      建议严密监测生命体征,吸氧,必要时行气管插管,保持呼吸道通畅,维持血压稳定,止血、脱水、补液等对症治疗,并积极完善术前相关准备。你现在这种情况最好开颅血肿清除术或导航引导下血肿腔钻孔引流术。多久恢复意识,这种情况不好说,把积血清除有可能恢复的快些,具体时间不好说。
      

王培全
王培全 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 擅长: 肺炎,肺气肿,肺心病,消化不良,肠胃炎,脑梗塞,脑 帮助网友:24668称赞:28
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2019-11-07 21:34:26 我要投诉

      病情分析:
      这种情况属于没有意识,脑出血情况的发生目前认为和长期高血压控制不力、脑动脉粥样硬化刺激等有关,发病后身体会有头痛、意识丧失等情况存在,一般通过颅脑CT检查可以确诊
      指导意见:
      目前血压必须要严格控制好,一般需要控制在120/80左右,因为血压过高会加重脑出血的,另外需要配合甘露醇、呋塞米、人血白蛋白来进行脱水降颅压治疗,还需要用冰帽来进行降低脑代谢治疗,由于病人治疗周期一般都是比较长,而脑出血压迫脑干后往往病人容易发生肺部感染,因此建议早期进行气管切开,这样有利于病人呼吸而且有利于肺部感染的控制,还需要早期配合进行中医的康复锻炼,这样是可以改善患者预后的,至于您说的多久能有意识这个不好说,建议先治疗两周来评估治疗效果
      
      以上是对“突发性脑出血右脑室出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

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