健康咨询描述: 患高血压有两年了,所有检查结果都正常,就是有一点血脂高3.35.轻度脂肪肝。血压控制不理想,吃笨簧酸氨氯地片脚肿,吃厄贝沙氢氯塞嗪片脚酸缺钾,但降压可以。现换氯沙坦钾片一种降压效果不好,160/110。不知怎么办,社康医生见我就摇头,叫我转院,我刚出院啊!
建议患者严格的低盐低脂饮食,每天摄入食盐的量不超过6克,肉类的量不超过100克,注意规律作息,避免劳累熬夜,规律地进行体育运动,可以完善颈动脉超声,颅脑多普勒评估脑血管的情况。可以口服硝苯地平控释片,一日一次,一次30毫克降压治疗。
颈动脉正常刚做了,颅脑多普勒评估没做能说清楚点吗?谢谢您!
完善颈动脉超声和颅脑多普勒,就是评估脑血管的情况。
建议可以去医院新内科在医生指导下调整降压药的用量。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒。注意休息,不能熬夜,每天要适当的运动,控制体重。
如果说你血压控制得并不是特别理想的话,我建议你最好还是要看一下,要找也找他的这个综合就没叮嘱,不要一味的给他调整药物的这个剂量,有的时候休息不好呀,情绪这一方面问题对于你控制血压都是有影响的。
指导意见:
你好,根据你提供的患者病史、临床症状及相关治疗情况,患者既往有高血压病史,需首先明确为原发性高血压还是继发性高血压。如目前血压控制理想,可继续口服上述药物及治疗方案。厄贝沙坦氢氯噻嗪属于血管紧张素II受体拮抗剂联合利尿剂合剂,降压效果明显,如合并低钾血症可联合口服氯化钾片纠正。
高血压病两年,血压控制不佳,首先应注意明确是否为原发性高血压,拍除肾上腺、肾脏疾病以及肾血管疾病引起的继发性高血压。另外可在目前氯沙坦钾片的基础上加用倍他乐克协助降压治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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