健康咨询描述: 于19年10月12日做了肾上腺瘤切除术,病理诊断倾向于皮脂腺瘤,但外形不典型。医生说外形像嗜铬细胞瘤,但病理显示介于两者之间,最后定为倾向于皮脂腺瘤。请问如果是嗜铬细胞瘤有什么危害吗?是恶性的吗?有人说这个是恶性,容易复发。
指导意见:
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,仅约10%是恶性的,绝大多数是良性,主要分泌儿茶酚胺,主要特征是间隙性或持续性高血压。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压病。
根据患者提供文字信息资料看,患者女性,37岁,已经做了肾上腺瘤切除术,病理检查结果是皮脂腺瘤,医生说是嗜铬细胞瘤。诊断恶性与否的标准是病理检查结果。不能靠外形诊断。如果是有疑问,可以请上级医院病理科专家会诊。
病情分析:
皮脂腺腺瘤通常指浅表的良性皮脂腺肿瘤,有明显的向成熟皮脂腺细胞分化现象。嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质和肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤,嗜铬细胞瘤的典型的发作表现是造成难治性的高血压,常常伴有心悸、头痛、出汗的三联征。
指导意见:
根据你现在描述的情况,建议你可以进行观察病情变化,并且注意定期复查。必要时还是考虑进行外科手术治疗。
以上是对“请问肾上腺嗜铬细胞瘤是恶性的吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!嗜铬细胞瘤,又名肾上腺髓质瘤。起源于肾上腺髓质,交感神经节或其它部位的嗜铬组织,肿瘤释放大量的儿茶酚胺,引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。源于肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤约占90%。
指导意见:
多数为阵发性发作,可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高,收缩压可达40.0Kpa(300mmHg),舒张压可达24Kpa(180mmHg),同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感,甚至诱发左心衰竭和脑卒中,手术切除是唯一治愈的方法。
典型的肾上腺嗜铬细胞瘤有头痛、心悸、多汗三联征,以及往往伴有顽固性的高血压、体位性的低血压,还有血压波动非常的剧烈。危害主要是1.心血管并发症儿茶酚胺性心脏病、心律失常、休克。
2.脑部并发症
脑卒中、暂时性脑缺血发作(TIA)、高血压脑病、精神失常。
3.其他
如糖尿病、缺血性小肠结肠炎、胆石症等。
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