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原发性高血压控制不理想如何用药

男 | 32岁 悬赏6个健康币 2019-11-09 12:45:46 5人回复 来自

健康咨询描述: 男性,32岁,体重偏胖,高血压病七八年,在医院确诊为原发性高血压,低压一直在120/130左右,低压一直在180/190左右,吃尼福达和美托洛尔各一片,每天两次,药力不够,一直控制不理想,达不到标准范围,请问应该怎么调药,联合用药的话应该怎么吃?用什么药比较好?

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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-11-09 12:47:36 我要投诉

      目前这种情况,我个人认为需要二联用药效果好,通常需要口服苯磺酸氨录地平配合厄贝沙坦,另外,饮食上要多吃蔬菜水果,少吃高脂肪,高胆固醇的食物,而且还要限制盐的入量,一定要低盐饮食,另外还要多做户外运动,保持睡眠充足,不要熬夜,另外要多与家人朋友交流,放松心情,一定不能压力过大,这种症状就会逐渐缓解的,一定要及时的减肥控制体重,另外还要化验一下血脂是否正常,如果血脂高,还需要口服降血脂的药物

2019-11-09 13:16 ask76098821d1 追问

尼福达和厄贝沙坦联合可以吗?一天一次还是两次。

2019-11-09 13:19医生回答:

尼福达的主要成分是硝苯地平缓释片,这个也可以服用的,然后配合厄贝沙坦,效果会好一些,尼福达通常是一天一次,一次一片,或者是一天两次,你现在血压有点高,所以一天两次也是可以的,厄贝沙坦最开始服用0.15克,一天一次,如果血压仍然控制不好,可以逐渐增加到0.3克,平时饮食要低盐低脂饮食,而且要多做户外运动,还要保持心情愉快

2019-11-09 13:20 ask76098821d1 追问

厄贝沙坦还是厄贝沙坦氢氯噻嗪

2019-11-09 13:27医生回答:

我认为首选还是厄贝沙坦,因为用氢录噻嗪还要定期的补钾

刘铁刚
刘铁刚 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,消化道溃疡,消化道肿瘤的诊断及治疗 帮助网友:39126称赞:1
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2019-11-09 12:47:34 我要投诉

      原发性的高血压一般会表现为头晕的情况发生,首先应该进行选择,在饮食上注意饮食上不要吃太油腻的食物,同时应该进行选择一些降压的药物来进行治疗,一定要进行选择医嘱用药。
      

李瑞婷
李瑞婷 双塔韩玉民中医诊所   副主任医师 擅长: 慢性肾炎;慢性肾功能不全;肾病综合征;遗尿症;泌尿 帮助网友:111940
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2019-11-09 12:48:05 我要投诉

      可以联合应用药物的,可以同时口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,另外再通过日常生活加以调理,注意休息,保证睡眠,避免熬夜,避免过度劳累,低盐低脂饮食,戒烟限酒,坚持锻炼身体,减轻体重,保持心情舒畅。
      
      以上是对“原发性高血压控制不理想如何用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-11-09 12:48:20 我要投诉

      血压190到130毫米汞柱,这个是诊断高血压三级的,可以舌下含服硝苯地平片一片,等血压降到140到90以下,可以吃替米沙坦或者适合非洛地平缓释片,联合应用控制血压效果比较好,平时要充足的睡眠,良好的心态要低脂低盐饮食
      

原华英
原华英 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,原发性高血压,脑梗死,脑 帮助网友:11768
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2019-11-09 12:52:52 我要投诉

      建议口服吲达帕胺,一天一片,伲福达,一次一片,一天两次。观察血压,如果低压仍在90毫米汞柱以上,可以加缬沙坦或者坎地沙坦,一天一片,控制体重,适量运动。监测血压。
      

疾病百科| 高血压

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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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