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停经后又来月经,怎么回事

女 | 28岁 2019-11-10 11:11:32 2人回复 来自廊坊市

健康咨询描述: 我妈妈53岁,停经后来月经,18年底做过宫颈癌筛查没有问题,停经一年又来月经了,今天做了b超,麻烦给看看有大问题吗


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渐元修
渐元修 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 肝、脾脏各种肿瘤介入治疗,布加综合征,外周血管疾病 帮助网友:8927
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2019-11-10 11:47:14 我要投诉

      绝经后一年再次出现阴道流血的主要原因,是由于子宫内膜炎症或者子宫内膜局部增生引起的,需要排除子宫内膜以及宫颈的恶性病变。通过进行妇科检查,确定阴道流血的部位是宫颈,还是来自宫颈管内,要进行宫颈癌的筛查,排除宫颈病变导致的阴道流血。进行妇产科的超声检查,确定子宫内膜的厚度,如果子宫内膜的厚度大于5mm,建议进行宫腔镜检查,确定出血的原因,排除子宫内膜病,必要时进行子宫内膜的活检。如果子宫内膜的厚度小于5mm,可以暂时口服止血、抗炎药物,定期进行复查。

2019-11-10 12:02 ask89571829wk 追问

宫颈癌筛查去年做了一次,没问题,隔了一年多,昨天又来月经了,这是今天的b超单子,医生建议尽快清宫病检,什么情况下才会导致内膜增厚呢?内膜增厚就一定会是癌吗?

2019-11-10 14:11医生回答:

内膜增厚又分正常情况下的增厚和内膜的过度增生,要通过内膜的活检或内膜的病检来明确,如果内膜的病检没有增生性改变,也没有过度增生,可能就是分泌比较旺盛导致的内膜增厚。如果内膜的活检或病检结果提示是内膜的增生,或是甚至不典型增生等,包括以上的改变,就属于是病理性的内膜增厚。

2019-11-10 14:14 ask89571829wk 追问

病理性的要怎样治疗呢?会不会很难治?您能具体说一下吗

2019-11-10 14:20医生回答:

绝经后期可以使用雌激素替代疗法,刮宫后可暂停替代疗法或者是直接使用孕激素进行治疗,用激素可以有效的抑制雌激素,因此也可以控制增生。

2019-11-16 10:30 ask89571829wk 追问

医生,刮宫病理结果出来了,有两个肌瘤都切除了,然后内膜就是单纯的增厚,b超7毫米,这个还用治疗吗

2019-11-16 10:36医生回答:

你这个可能是单纯增厚,这种情况最好到专业妇科调理一下。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-11-10 12:05:22 我要投诉

      现在超声检查是由子宫内膜增厚伴有子宫肌瘤。现在来月经的话可能是功能性出血,因为子宫内膜比较厚,再一个就是子宫肌瘤也可以影响。需要进一步做一个检查诊断性刮宫,术后做个病理看一下。然后再采取治疗措施。

2019-11-10 12:45 ask89571829wk 追问

宫颈癌筛查去年做了一次,没问题,隔了一年多,昨天又来月经了,这是今天的b超单子,医生建议尽快清宫病检,什么情况下才会导致内膜增厚呢?内膜增厚就一定会是癌吗?

2019-11-10 12:48医生回答:

有的月经不调就是内膜增厚引起的,这是自身激素分泌代谢不平衡引起的,一般不会有癌变的。

2019-11-10 13:24 ask89571829wk 追问

可是去年已经停经半年后来了一次,做了宫颈癌筛查,之后就没来过,现在过了1年,又来了,就跟经期的量一样的。做了b超就是这个结果,来月经可以刮宫做病检吗

2019-11-10 13:26医生回答:

等月经干净后再去医院检查一下,让妇科医生给你安排检查治疗,你还是激素分泌不平衡,月经失调,可以化验激素六项。

2019-11-10 14:08 ask89571829wk 追问

医生让住院明天做刮宫病检,可以吗

2019-11-10 15:12医生回答:

这样做检查是最好的,

疾病百科| 宫颈癌

挂号科室:妇科、肿瘤科

温馨提示:
分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补。

颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡... 更多>>

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