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窦性心律,下壁心肌缺血型改变

男 | 24岁 2019-11-10 15:32:03 9人回复 来自

健康咨询描述: 心跳过快,有心慌的感觉,白天不明显,晚上睡觉感觉比较清晰。查了心电图,第一次查为89次/分。查心肌酶无异常。血压140,80。医生开了两种药。一种富马酸比索洛尔片,早上吃一粒5mg。一种晚上吃的药,不知道名字。吃了大概一周,去复查。血压无变化。心跳变为75次/分。因出差工作,两种药都又开了一些。听说富马酸比索洛尔片不能立即停药。请问该如何停?吃完中途戒烟戒酒,心脏周围有岔气的感觉,什么情况?


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郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-11-10 15:37:36 我要投诉

      目前心电图有心肌缺血的改变,这个是可以吃富马酸比索洛尔片,可以复查心电图,如果正常的话,那么是可以停药的,这个在停药的方面没有特殊性的,平时不要焦虑,不要熬夜,要监测血压血脂血糖
      

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2019-11-10 15:39:58 我要投诉

      建议去医院进一步做冠脉造影检查,平时要长期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、冠心丹参滴丸进行对症治疗。多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-11-10 15:41:17 我要投诉

      你这种情况其实没有什么大的问题,从这个检查结果来看,基本上属于正常的。从你这个情况来看,比索洛尔可以适当服用,但是不能马上停药,首先得从半片减半片再减半片,这样逐渐停药。
      以上是对“窦性心律,下壁心肌缺血型改变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-10 15:55 ask9249588327 追问

大夫,像我这种心肌缺血该如何治疗?我现在富马酸比索洛尔片一天吃一片,早上吃。现在还有一盒12片。是不是半片的吃六片,然后剩下的六片每天吃四分之一片,这样停药?

2019-11-10 16:12医生回答:

可以这样吃。但是从你这个心电图来看,没有什么明显的心肌缺血情况。

2019-11-10 16:14 ask9249588327 追问

好的,谢谢大夫。心电图提示有心肌缺血型改变这么说,工作原因时间比较急,就没有详细复查。也不知道是不是心肌缺血

2019-11-10 16:21医生回答:

有空再去好好查一查,目前这种情况看起来还好样的。

原华英
原华英 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,原发性高血压,脑梗死,脑 帮助网友:11768
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2019-11-10 15:41:22 我要投诉

      你体重超标吗?以前喝酒、吸烟多吧?根据你提供的症状和心电图,考虑下壁心肌缺血。吃富马酸比索洛尔,一个可以控制心率,第2个可以降低心肌耗氧量,建议长期服用,避免停药。停药后心率会再次加快。定期复查心电图。心脏周围有岔气的感觉,不排除心肌缺血导致的,建议到医院心内科就诊。

2019-11-10 15:59 ask9249588327 追问

是的,体重超标,身体比较胖,之前抽烟,酒很少喝。目前已经戒烟戒酒。控制体重减肥中。富马酸比索洛尔片控制心率,长期吃有没有什么副作用?还有就是请问心肌缺血该如何治疗?如果继续买药,药方中第二种药不知道叫什么名字,该怎么去买?

2019-11-10 17:31医生回答:

平时走路有胸闷气短吗?如果有胸闷气短,建议吃硝酸酯类的药物:单硝酸异山梨酯片,20毫克,一次一片,一天两次。不适到心内科就诊。第2种药物我也看不清楚。如果有冠心病,吃富马酸比索洛尔是有益的。

杨华
杨华 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,慢性支气管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠状 帮助网友:7811
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2019-11-10 15:40:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您对情况的描述,分析认为您可能是因为劳累所致的心肌缺血情况存在,血压情况尚可。
      指导意见:
      建议您放松思想,缓解压力,平时注意生活起居规律,按时吃饭,按时休息,清淡饮食,荤素搭配,营养均衡,戒烟戒酒,适当运动,保持乐观心态。

2019-11-10 16:00 ask9249588327 追问

请问心肌缺血该如何恢复?

2019-11-11 07:27医生回答:

您好,可以口服药物改善一下。

张瑞英
张瑞英 副主任医师 擅长: 冠心病,高血压,眩晕,脑梗塞等心脑血管疾病,糖尿病 帮助网友:1843
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2019-11-10 15:43:56 我要投诉

      病情分析:
      根据你的临床症状及临床表现,你年轻,对你这个年龄而言血压在高值,心率快有可能与你的血有关。
      指导意见:
      根据你的临床症状,以上症状有可能与您的血压有关,你家里父母有没有高血压,是不是有遗传,平时注意不要熬夜,饮食清淡,劳逸结合,多锻炼身体,血压有可能会好一些。症状也会缓解。

2019-11-10 16:02 ask9249588327 追问

家中父母没有高血压。之前我的血压一直是120,80发现心脏不舒服后去体检才发现高压140了。工作原因平常睡觉十一点半左右,之前有不定期失眠的情况。医生开了药后晚上睡眠质量还不错。

2019-11-10 16:15医生回答:

这与您失眠有关,体重超重吗?你血脂高吗?饮食清淡,锻炼身体,可以逐渐减药,如果体重超重,减轻体重,最后可以不用服药。

2019-11-10 16:19 ask9249588327 追问

体重超重,正在逐步减肥中。血脂正常。饮食不算清淡,因为出差工作地在成都,感觉这边所谓的清淡饮食也比家乡味儿重。请问大夫,心肌缺血型改变这个问题该如何改善?

2019-11-10 16:28医生回答:

心肌缺血与您当时做心电图时心率有关系,平时有胸闷,气短吗?减肥不能急于求成,否则你的心脏症状会加重,体重减下来,你的这些症状都会缓解。

张艳玲
张艳玲 滕州市木石镇卫生院   医师 擅长: 糖尿病,高血压,支气管炎,支气管哮喘 帮助网友:7281
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2019-11-10 15:45:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看,考虑有可能是心肌供血不足导致的不适症状。
      指导意见:
      指导意见:就你目前的情况来看,在服用富马酸比索洛尔片。服用富马酸比索洛尔片期间,如果想要停药需要缓慢进行,减少用量渐进停药。
      以上是对“窦性心律,下壁心肌缺血型改变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-10 16:03 ask9249588327 追问

请问心肌供血不足该如何改善?

2019-11-10 16:23医生回答:

你好,可以吃点改善心肌供血不足的药物,如:心可舒片,脑心通胶囊,复方丹参片等。平时注意均衡营养,合理膳食,忌烟酒。适量运动,增强抵抗力。

张海燕
张海燕 主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染,慢性胃炎 帮助网友:6429
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2019-11-10 15:48:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,长期服用贝塔受体阻滞剂富马酸比托洛尔的话停药是需要逐渐停用的。
      指导意见:
      心电图提示心肌下壁缺血样改变可以口服改善心肌供血的药物,如复方丹参滴丸,注意按时休息,不要劳累
      

王英杰
王英杰 主管护师 擅长: 心律失常 帮助网友:5289
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2019-11-10 15:58:48 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:比索洛尔是治疗高血压、降低心率及降低心肌耗氧量药物,不要突然停药,你出差期间要继续服用,必要时逐渐减量停药。
      指导意见:
      注意休息,低盐低脂清淡易消化饮食,少吃油腻及辛辣刺激性食物,禁忌烟酒,保证充足的睡眠和愉悦的心情,避免劳累。
      

疾病百科| 心肌缺血

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:40岁以上中年人 常见症状:心电图异常、心绞痛、心肌梗死[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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冠心丹参滴丸

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本品用于活血化瘀,理气止痛,用于气滞血瘀型冠心病...[说明书]

富马酸比索洛尔片

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用于原发性高血压、心绞痛的治疗。...[说明书]

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