手术锯骨头取小骨片，钉不上

      距骨近内踝关节面处小骨折片，如果想处理，的确需要锯断内踝才能显露。这个就做一下内踝截骨，显露骨折处，如果可以固定，就用小罗钉固定，如果不能固定，就摘除骨片。
      

      看过患者的ct片子应该距骨有一个骨片。骨片太小，没法固定。只有把股片取出来。目前不用结果切开手术关节镜完全可以处理。感觉你的根骨也有骨折，最好把你所有的片子结果发上来看一看。
      

      目前存在脚踝外伤，导致距骨骨折的情况，根据你的检查结果所示，考虑距骨软骨骨折，早期可以考虑给予石膏外固定制动保护，六到八周复查x线片，如果骨折没有愈合，可以考虑给予踝关节镜微创手术，取出游离骨块。
      
      以上是对“手术锯骨头取小骨片，钉不上”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      看到你的片子了，这里叫座距骨骨折了，这里都是软骨。这个是不建议取出来的
      指导意见：
      传统的切开手术是不行的，如果想看看这个骨片用不用取出来，可以去省级的三甲医院做，踝关节关节镜手术