健康咨询描述: 尊敬的大夫(感谢您的热心指导) 您好! 甲减,发现怀孕,40天验血做B超,子宫内膜厚1点6厘米。 45天,出褐色血,小的妇幼院B超说回声不均匀,大的区医院还不确定,开始黄体酮胶囊保胎。 50天,出了一次红血,B超还没有卵黄囊,生长不圆润,hcg翻倍不好,18000,本该39000。 黄体酮副作用头晕乎难受,开的保胎药没继续吃,想观察一周。停药后缓减,不过食欲不振,胸胀恶心。 肚子从开始到现在都偶尔疼,出血后是左或右侧疼 请问: 这种情况该怎么办呢? 孩子快停育了吗? 子宫内膜厚是不是刮宫比较好?(想让自己掉)
根据您的描述停经40天B超检查宫内未见孕囊,停经50天阴道出血B超宫内可见孕囊,但未见卵黄囊形成,hcg翻倍不好。老服黄体酮型保胎治疗,但因头晕难受,停服黄体酮。建议到医院抽血化验血HCG及孕酮,如果孕酮低于5.0ng/ml,则没有保胎价值,建议及时终止妊娠。
病情分析:
你好,如果hcg持续下降伴有腹痛出血,流产的可能性比较大,子宫内膜厚刮宫是比较安全的。
指导意见:
隔天复查hcg的值,如果翻倍好可以用黄体酮保胎治疗,如果有芽波动,一般问题不大。
温馨提示:
怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。
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